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颈动脉内膜增厚1.3毫米属于什么范围内?

 大白兔ai胡萝卜 2019-11-06

颈动脉内膜增厚达到1.3mm,属于什么范围?

在临床上,为什么要做颈动脉彩超?

因为,通过【看颈动脉】,可以【反映出内脏血管的改变】。

颈动脉分为三层,外膜、中层和内膜。

内膜与中层紧密相连,正常情况下中层加内膜的厚度不会超过0.9毫米。如果超过这个数值,就预示着内膜中层厚度增厚。也就是说明胆固醇进入血管内膜下,在此聚集并发生炎症反应,形成早期的动脉粥样硬化病变。胆固醇在内膜下越聚越多,颈动脉内膜中层厚度将会逐渐增厚。当厚度超过1.3毫米时,可诊断为颈动脉斑块形成。不加重视,不进行治疗,斑块进一步增大,则会导致颈动脉管腔狭窄,严重时会出现颈动脉供血减少,出现脑供血不足,严重者将导致脑梗死。

那么颈动脉内膜增厚达到1.3mm,属于什么范围呢?

这里说的颈动脉内膜增厚,应该说的是内膜加中层的厚度,即颈动脉内膜中层增厚!

颈动脉内膜中层厚度正常值应该是小于1毫米;1~1.2毫米便为内膜增厚;1.3~1.4便是斑块形成;而大于1.4毫米的则为颈动脉狭窄。

如果体检报告显示颈动脉内膜增厚甚至形成颈动脉斑块,则提示全身动脉粥样硬化形成,会明显增加心肌梗死、卒中及周围血管疾病的危险。

当颈动脉内膜增厚形成斑块(厚度>1.3mm),当厚度>1.4mm出现狭窄,导致颈动脉明显狭窄(狭窄≥50%)时,其治疗与冠心病或缺血性脑卒中相同,应该立即启动他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等治疗,将LDL-C(低密度脂蛋白)控制在1.8mmol/L以下。根据临床情况,还应服用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗。

若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度<50%),则需要评估患者是否存在心脑血管病或其他心脑血管病危险因素。

动脉内膜厚度达到1.3mm,说明动脉硬化斑块形成。有的彩超上,会说明是软斑块?还是硬斑块?还是混合型斑块?软斑块肯定需要服用阿司匹林、他汀类药物;结合临床,有的硬斑块或混合型斑块,也需要服用他汀加阿司匹林肠溶片!

颈动脉内膜厚度小于1.3mm时,可以通过饮食加运动的非药物疗法,来控制!


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