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刘汉忠，男，56岁，肺鳞癌术后，来找我就诊的时候刚做完第四次化疗，化疗副作用比较明显。患者自述前年查出肺结节，不大，医生建议观察，等到去年查的时候是1cm，也没手术，结果到今年一下子就长大了，2.5cm*2.0cm*1.2cm，病理检查确诊：肺鳞癌。 主要症状和想解决的问题是因化疗引起的副作用，全身乏力，双手从指尖到手掌都是麻的，腿从膝关节开始疼痛，走路困难。 辨证后给与健脾益肾、扶正培本的中药进行调理。 然后给大家科普一下：肺部结节就是肺癌吗？ 肺部结节有大有小，性质多样，有良性也有恶性。其实大多数结节是良性的，比如炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、真菌球等。恶性的有原发性肺癌或肺转移癌。 怎样区分结节是良性还是恶性？简单说，结节越大，恶变的可能性越大。一般情况下： 1.结节的直径小于5mm，其恶变的可能性在1%以下； 2.直径在5mm～20mm之间的，恶变可能性为3.6%～28%；而直径大于30mm以上的，其恶变的可能高达61%～80%。 当然，不同性质的结节在影像学上的描述是不同的。比如良性结节密度一致、边缘清晰光滑，可表述为“表面钙化、空洞、卫星灶”等；而恶性结节，其病灶有“密度不均、边缘模糊，有分叶且不规则，有毛刺改变（毛玻璃样）胸膜皱缩征”等表述方法。 尤其位于肺下叶或中叶前段的病灶，往往是肺癌的信号。从此，我们明确：肺部结节并非一定就是肺癌。医生根据结节的大小、结节的影像学特征并结合动态变化来判断其性质。 有关于化疗： 化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。 常见的副作用除了消化道的恶心呕吐，还有骨髓抑制如白细胞和血小板减少、常见的脱发以及肝肾损坏。还有上文中患者说的麻木和疼痛。 化疗的副作用短期之内不一定能好，一般需要半年左右。通过临床验证，化疗时配合中药可以明显减轻化疗的副作用，可以增强化疗的敏感性（就是增强化疗药物对癌细胞的作用），同时提高你自己自身的机体免疫力。扶正培本嘛，“正气存于内而邪不可干”，也就能减少癌症复发的机会。同时中药本身也有抑制癌细胞发展的作用，所以在化疗时最好配合中药治疗。 另外熬草药后，还可以用药渣泡泡脚，有助于睡眠。还有就是选择化疗，不要以为化疗完了就万事大吉了，当你体内还有肿瘤细胞生长的环境，还是建议配合中药，改善你的内环境，环境改善了，肿瘤自然就没那么容易再生长。 |
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