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桃花汤

 踏遍青山的中医 2019-11-08

作者:jaketer,更新日期:2016-12-10 15:03:10

     【释名】《绛雪园古方选注》说:“桃花汤,非名其色也。肾脏阳虚用之,一若寒谷有阳和之致,故名。”

    【方源】《伤寒论》。
    【功效】温中涩肠。
    【组成】赤石脂一斤,一半全用,一半筛末  干姜-两  粳米一升
    【用法及用量】三味,赤石脂以水七升,煮米令熟,去滓,纳赤石脂末方寸匕。温服七合,日三服。若一服愈,余勿服。
    【方证】少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。
    少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。
    【主治】(1)慢性菌痢之虚寒者。
    (2)溃疡性结肠炎之下利脓血者。
    (3)慢性阿米巴痢疾之下利脓血者。
    (4)直肠癌之便血者。
    (5)痔瘘之出血者。
    (6)肛门溃疡之渗血血者。
    (7)肛肠痈疽之虚寒者。
    (8)妇女带下带血之虚寒者。
    【历代医家方论】《证治准绳》说:“涩可去脱,赤石脂之涩以固肠胃;辛以散之,干姜之辛以散里寒;甘以补之,粳米之甘以补正气。”
    《中国医学大辞典》说:“此治少阴直中寒证之法。少阴经虚寒,至肠内亦虚寒,不能固血而外泄,故以石脂涩之,于姜温之,粳米补之。虚甚者,虽参亦可加入。明其并无热滞,与白头翁及葛根芩连之证截然不同也。”
    【方理】本方所治为少阴之下证。便脓血者,下焦滑脱之证也,因其势下,故名之日下证,下利之证也,其位在少阴。下利之证,各有不同,有太阳之下利、少阳之下利、阳明之下利、太阴之下利,少阴之下利、厥阴之下利,然其治法,各有大法分寸之区别。故下证之治,可表而散之,可和而解之,可通而利之,可温而补之,可举而升之,可固而涩之。少阴之位,主于水火,内可求之于升降,但若体虚年久,精气血耗竭,纳出如一,则难运其功,故须用截法,此则当断则断,不断受乱者也。赤石脂色赤入血,质重走下,性涩固脱;干姜辛温散寒,助火生阳,祛瘀止痛;粳米甘温,入通于胃,兼利小便,尚可缓石脂之生用而和之。三味相合,各擅其功,而有涩肠止泻之能。

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