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一年一度的体检季马上就要到了，在体检中最常见且项目最多的就是血液检查。血液检查不仅能够通过血液了解身体的基本情况，同时还能够在身体未见不适的情况下提前发现问题，是非常重要的检查。 但是，想必大多数人在体检结束后都会盯着体检报告书一脸迷茫吧？影像报告比较直观尚且还看得懂，但是血液报告的各种数值代表什么意思？数值上升了有什么问题？低于标准值又是什么原因？优兆为您做了总结，带你读懂血常规以及一些常见的血液检查项目。 优兆提醒：单项血液报告结果需要结合其他实验室检查或影像检查，若某一项结果出现异常，请勿自行判断，建议前往医院就诊，以医生给出的结论为准。 血常规检查 血常规是临床上最基础的化验检查之一，检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量。核心项目是红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数和血小板计数。 红细胞计数（RBC） 代表血液中所含的红细胞数量。红细胞具有将氧气运输至全身细胞，并带走二氧化碳的作用。主要成分为血红蛋白，其余的成分为水分。 检查结果↑↑：脱水症状、腹泻、大面积烧伤、剧烈运动、呕吐、红细胞增多症等 检查结果↓↓：孕中后期、白血病、各类型的贫血、失血等 白细胞计数（WBC） 代表血液中所含的白细胞数量。白细胞主要包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞5种。白细胞具有排除侵入体内细菌和病毒的防御功能，能够预防感染症。 中性粒细胞和淋巴细胞正常情况下占白细胞的85%以上，白细胞总数的升高或下降多为这两类细胞计数异常。一般细菌感染则中性粒细胞上升，过敏性疾病或荨麻疹等表现为嗜酸性细胞上升，病毒感染则表现为淋巴细胞上升。 检查结果↑↑：月经前、妊娠、哺乳期、兴奋激动、体内炎症、细菌感染性疾病、恶性肿瘤、尿毒症、急性中毒、白血病等 检查结果↓↓：病毒感染、风湿性疾病、代谢性疾病、严重肝病、骨髓衰竭性疾病、恶性肿瘤骨髓转移、自身免疫性疾病等 血红蛋白（Hb） 代表血液中所含的血红蛋白量。红细胞内含有血红蛋白，血红蛋白在肺部和酶结合，运输至全身。血液呈现红色的主要原因是血红蛋白呈红色。 检查结果↑↑：脱水症状、红细胞增多症等 检查结果↓↓：白血病、各种原因的贫血、失血等 血小板计数（PLT） 代表血液中所含的血小板量。血小板具有在出血受伤时，附着在伤口部分抑制出血的功效。 检查结果↑↑：感染、骨髓增生疾病、血小板血症、缺铁性贫血、心肺疾病、恶性肿瘤等 检查结果↓↓：再生障碍贫血、脾功能亢进、白血病、肿瘤、特发性血小板减少紫斑病、中毒、肝脏疾病等 肝功能检查 肝功能检查一般可见肝功能五项，分别为：总蛋白、白蛋白、谷草转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶，这些指标能够反映肝脏功能基本状况，了解是否存在肝脏损伤或损伤程度。 总蛋白 代表血液中总蛋白量，由白蛋白和球蛋白组成。当严重肝功能损伤时，肝脏合成球蛋白功能也会下降，血清球蛋白的含量也会有所下降。 检查结果↑↑：呕吐、休克、高热、脱水、多发性骨髓瘤、慢性炎症等 检查结果↓↓：营养不良、肝硬化等肝功能障碍、慢性肠道疾病、肺结核、恶性肿瘤等 白蛋白 代表血液中白蛋白量，白蛋白主要在肝脏中被制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。 检查结果↓↓：肝炎、肝硬化、肝癌、营养不良、急性炎症、恶性肿瘤等 谷草转氨酶（AST,GOT）和丙氨酸氨基转移酶（ALT,GPT） AST（GOT）和ALT（GPT）是心脏、肌肉、肝脏内富含的酶。它们是医学临床上肝功能检查的指标，来判断肝脏是否收到损伤。正常情况下，AST（GOT）在心肌细胞中含量最高，其次是肝脏，而ALT（GPT）则多见于肝脏。 AST（GOT）检查结果↑↑：剧烈运动、过度疲劳、心肌梗塞、胸膜炎、肾炎、肌肉性疾病、病毒性肝炎、肝硬变、脂肪肝、酒精肝、肝癌等 ALT（GPT）检查结果↑↑：急性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝癌等肝脏疾病 γ-谷氨酰转肽酶（γ-GTP） 代表血液中所含的γ-GTP的浓度。γ-GTP是氨基酸合成时必要的酶之一，在肝功能出现问题时数值会上升，主要用于确认肝功能情况。 检查结果↑↑：病毒性肝炎、肝硬变、脂肪肝、酒精性肝炎、肝内或肝外胆管梗阻等 肾功能检查 肾功能主要包括尿素氮、肌酐和尿酸这三项，用于评价肾功能，测定肾功能损害程度及估计预后。 尿素氮（BUN） 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后再各段小管均可再次吸收，但肾小管内尿流速越快，二度吸收越少。肾小球滤过率下降至正常的50%以下时，尿素氮浓度将迅速上升。 检查结果↑↑：严重脱水、原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、慢性肾衰竭、尿毒症、心脏循环功能衰竭、尿结石等 检查结果↓↓：低蛋白饮食、肝功能不全、肝硬化、中度肝炎、中毒、频尿、尿崩症等 肌酐（CRE） 肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外，在肉类食物摄入量稳定时，且身体肌肉代谢没有太大变化，则肌酐的生成就会比较恒定。 检查结果↑↑：过量饮酒、肾脏疾病、肾衰竭、尿毒症 检查结果↓↓：肌肉量减少、肌肉萎缩、妊娠等等 尿酸（UA） 代表血液中含有的尿酸浓度。尿酸是酮体分解后形成的陈旧废物，通过尿液从肾脏排出，而尿酸值能够调查尿酸产生和排泄的平衡是否正常，是尿酸血症的判断基准之一。 检查结果↑↑：高尿酸血症、痛风、尿路结石、肾病、肾衰 检查结果↓↓：妊娠初期可见尿酸减少 血脂检查 血脂检查一般为四项：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。通过检测血脂四项可以了解脂肪代谢情况，是判断心脑血管疾病及预后的重要指标。 总胆固醇（TC） 总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，主要来源于食物和体内合成。肝脏是合成胆固醇的主要器官，胆固醇值不仅反映胆固醇摄取和合成的情况，还反应携带胆固醇的各种脂蛋白的合成速度以及影响脂蛋白代谢的受体情况。 检查结果↑↑：吸烟、饮酒、血液浓缩、动脉粥样硬化性心、脑血管疾病，高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等 检查结果↓↓：女性经期、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等 甘油三酯（TG） 甘油三酯又称为中性脂肪，是体内含量最多的脂肪，主要功能是为了细胞提供能量。饮食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯形式形成乳糜微粒循环于血液中，该数值水平与种族、年龄、性别及生活习惯有关。 检查结果↑↑：冠心病、高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻、黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等 检查结果↓↓：过度饥饿、运动过量、低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进等 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 高密度脂蛋白胆固醇又称为“好胆固醇”，因为它可以减少冠状动脉心脏病的危险。高密度脂蛋白胆固醇主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。 检查结果↑↑：体力劳动透支、雌激素胰岛素注射、服用避孕药、烟酸、胰岛素、肝素、维生素E等药物、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、脂肪肝、高密度脂蛋白血症等 检查结果↓↓：动脉硬化、脑血管疾病、冠心病、高甘油三酯血症、急性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺乏运动、中风等 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 和高密度脂蛋白胆固醇相反，低密度脂蛋白胆固醇又称为“坏胆固醇”，若血液中低密度脂蛋白胆固醇浓度升高，将沉积于动脉壁内，逐渐形成动脉粥样化性斑块，增加冠状动脉心脏病的危险性。 检查结果↑↑：高脂蛋白血症、急性心肌梗死、冠心病、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、肝病和糖尿病、神经性厌食症等 检查结果↓↓：营养不良、慢性贫血、骨髓瘤、创伤、严重肝病等 血糖检查 血液中的葡萄糖称之为血糖，葡萄糖是人体的重要组成部分，也是能量的重要来源。正常人体每天需要很多的糖来提供能量，为各种人体组织和器官的正常运作提供动力。测量血糖值分为两项：空腹血糖和糖化血红蛋白。 空腹血糖（FPG） 用来评估人体空腹状态下糖代谢是否正常，评估糖尿病患者空腹血糖控制是否达标，是糖尿病诊断基准之一（需要结合糖化血红蛋白进行判断）。空腹血糖是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要指标。 检查结果↑↑：糖尿病、高血糖 检查结果↓↓：低血糖 糖化血红蛋白（HbA1c） 糖化血红蛋白反应的是过去1~2个月的血糖平均状态，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此可以较为全面的了解过去一段时间的血糖控制水平。当空腹血糖值高于126mg/dL且糖化血红蛋白高于6.5%以上，则可诊断为糖尿病。 检查结果↑↑：糖尿病、高血糖 |
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