离开手机才一会儿,居然接连漏听了几个电话。一看还是同一个人,赶紧回过去。 你也曾遇到过这样的情况吗? 医保卡借给家人或朋友,被科普说,兹要把自己的医保卡借给别人用,不旦买不了保险还犯法? 然而这些都是妖魔化了“外借医保卡”这件事。 作为一个尽可能还原所有事实的财经号主,今天我就来和你好好说道说道。 一般来说,持有医保卡的人,应该都参加了城镇职工基本医疗保险。 而这个城镇职工基本医疗保险则规定: 职工基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。 统筹基金属于所有参保人员,在有前提下才能使用。 什么意思呢?我给你们画了一张图。 懒得看图?我给你掰开来好好理理。 1、我的医保卡借给别人用真的违法吗?首先法律是这么说的,
在国家法律上,明确规定利用社保“欺诈”“骗保”属于违法。 比如我一个不太熟悉的朋友就把医保卡借给亲戚,这亲戚呢就用他的卡在每月统筹限额里开糖尿病和心脏病的药。这个要是被发现,绝对属于违法行为。这是欺诈。 每个地方也出了每个地方的具体规定, 比如上海,
再比如深圳,
所以,医保卡的确不可以随便借给别人使用。 除非,为直系亲属支付医药费用。 家里经常会出现这样的情况,父母医院去的勤,医保卡里的钱花得多,但儿女可能就去的少,医保卡里的钱就一直沉淀在那里。 于是国家出了「医保家庭共享」政策,医保卡里的钱除了自己用,家人也可以用。但是只限定参加了社保的直系亲属,七大姑八大姨之类的就不行。 共享前必须先进行社保卡家庭成员的关联,关联后个人账户就能给指定家庭成员使用了。 像广东、浙江、厦门等一些省市就已经开始实施了,而且每个城市也有每个城市自己的细则。 所以你在的城市有没有「医保家庭共享政策」,又是怎么规定的,就要自己打电话问问当地社保中心了。 2、我的医保卡可以帮人在药店买药吗?可不可以帮人买药这个话题,一直争论不休。 有说可以的,这是我自己的钱;有说不可以的,买了不属于自己的疾病的药,记录被保险公司看到就会被拒保了。 我记得前两年我的一个朋友得癌症,于是我受她之托,帮她向保险公司进行重疾险的理赔。 当时保险公司需要被保人提供疾病的相关确诊资料。于是我提供了: ✔ 主治医生的确诊书 ✔ 罹患疾病的病历和相关检查报告 ✔ 自有医保起所有医保记录 最后一个我开始没给全,以为只要患病期间的。谁知申请被打回来,通知要所有的医保记录。 图/pixabay 因此我们可以看到,在理赔的时候,基本会查我们所有的医保记录,不会查在药店购买的药品记录(这是我所知的大部分保险公司的情况,不代表全部)。 况且我们去药店买药时,处方药也不是随便能买到的。 所以,那医保卡在药店帮人买药这件事,其实还好—— 买非处方药应该基本没什么问题, 如果是拿着别人的处方、使用自己的医保卡在药店买药,也许未来在买保险的时候会涉及到举证的问题。 因为我们大多数人在一开始买保险时,基本是“免体检”但要“健康如实告知”。 所以将来万一理赔时,到时保险公司就会用我们之前的“如实告知”和现在提供“理赔资料”做比对,假如出现事实出入,就属于之前有所隐瞒不给理赔了。很多人都在这里吃亏了。 3、我的医保卡还能干点啥?其实医保卡除了正常的门急诊、医疗住院和为家人支付医药费外,还有一些隐藏功能,我也一并说了吧。 ▶ 医保卡可以在定点医院进行体检。 这个事好理解。但特别要注意的是,如果爸妈、伴侣体检,我们可以用医保卡给他们付费,但体检单的名字得是他们自己的。 ▶ 医保卡里的钱可以买商业保险。 不过必须是历年的钱,不能是当年新交的钱。 这好像是一个比较新的政策,像上海、江苏、浙江、深圳、重庆一些地方都已经开始实施了。 我来给大家划一下重点, 我们的医保卡除了自己使用外, ● 医保卡可以在药店给别人买药(建议最好只帮人买非处方药); ● 医保卡(在很多城市已经)可以给参加了社保的直系亲属支付医药费; ● 医保卡绝对不可以借给别人(包括爸妈等直系亲属)以我们自己的名义,去医院挂号、看病、买药,更不能住院,属于违法。这样也会被保险公司拒保或拒赔。 ● 除了医药卡,以我们自己的名字办的临时就诊卡,同样绝对不可以借给别人用。用法参考前三条。 别低估社保卡随便外借带来的风险,但也别“妖魔化”医保卡外借这件事,该尽的孝心安心尽。 关于医保卡怎么用,你都清楚了吗?欢迎补充~ |
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