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角膜塑形的安全性!角膜塑形镜注意事项!

 北京首大耳鼻喉 2019-11-11

角膜塑形镜采用透气性硬质角膜接触镜材料,即通常所说的RGP材料制作的眼镜片,RGP是英文Rigid Gas Permeable的缩写,即透气性硬质材料。它是在不透气的硬质材料PMMA基础上发展起来的。市场上经常会见到的“OK实际上就是角膜塑形镜。

角膜塑形镜的设计

角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片。普通的RGP镜片用于矫正视力,而塑形镜用于矫形,即通过改变角膜集合形态来提高视力。矫正型的RGP镜片,其内表面与角膜的表面相平行,互相吻合,通过改变镜片的外表面来调节镜片光度。而矫形用的塑形镜则相反。其外表面较简单,内表面相对复杂。塑形镜的内表面不再与角膜平行或吻合,而是在镜片角膜之间制造一些间隙,利用泪液的作用达到矫形效果。

角膜塑形镜共经历了四代设计,而前三代已经不适合现代人们的需要,而最新一代设计属于第四代,其治疗效果较以往快速很多,所以又称为快速塑形法。患者佩戴一夜后即有非常显著的矫治效果,之后的治疗期为10--30天,达到最终的治疗效果。

现代角膜塑形镜采用四区设计。四区分别为:基弧区,又称中央光学区或治疗区;反转弧区;定位弧区,又称配适弧区;和周边弧区。

角膜塑形镜的材料

介绍

PMMA材料,即聚甲丙烯酸甲酯材料,俗称有机玻璃亚克力,是最早期硬质角膜接触镜所用的材料。尽管它具有良好的光学性能等多项优点,但由于完全不透气,患者无法长时间佩戴。

为了改善硬质接触镜的透气性能,克服PMMA镜片材料的生理特性方面的不足,研究人员通过在PMMA中添加硅胶(硅胶丙烯酸材料)或氟-硅胶(氟-硅胶丙烯酸材料)等开发出透气性硬性材料,即RGP。评价一种RGP材料,必须了解其三大特征,即生物相容性、无力特性和表面特性。

选择

1、镜片的用途。镜片可能用于矫正普通近视或远视,也可能用于矫正高度屈光不正;可能用于矫正非散光性屈光不正,也可能用于矫正高度角膜散光,甚至圆锥角膜;可能用于日戴,也可能用于夜戴或长戴(多日连续过夜佩戴)。这些不用的镜片用途和使用方式要求不同的镜片材料。

2、兼顾患者情况。

3、角膜塑形镜材料的选择。角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片,用于改变角膜现有的几个形态。同时,大部分患者采用夜戴的方式。因此,对于角膜塑形镜来说,最重要的是保证佩戴的安全和塑形效果。然后才是佩戴舒适度、镜片寿命、护理的难易程度等。透氧系数和弹性系数是选择角膜塑形镜材料最为重要的两个参数。

佩戴角膜塑形镜的注意事项

普通RGP镜片日戴时,选择DK大于18就可以了,但塑形镜应选择透氧更高一些的材料,DK值大于50.角膜塑形镜片较普通RGP直径大一些、厚度也厚一些。

更多的患者会选择夜戴。夜戴片的材料DK应大于90,厚度应小于0.3mm,以满足安全性要求。

角膜塑形镜是唯一量眼定制的,它可以使600度以下的近视患者在1-2周内迅速达到国际标准1.0以上的视力;有效遏制度数加深;它适用于6-40岁,只需夜间佩戴,无任何饮食及用眼禁忌,最大程度还你生活便利;经过三个月的角膜塑形阶段,然后坚持每天佩戴,今后每年只需在专家指导下复查一次,,确保镜片无磨损, 即可保证视力清晰,又可对付近视反弹。

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