@所有大连人 大连即将实施一新的黑名单制度 一旦上榜,公示3年! 还将面临约束及惩戒 大连市医疗保障局近日印发了《大连市医疗保障信用“黑名单”管理试行办法》,大连市行政区域内定点医疗机构、定点零售药店、参保人员存在违反法律法规及相关政策规定、弄虚作假骗取医疗保障基金、损害参保人权益等失信行为,性质恶劣、在社会上造成不良影响,将被列入医保信用“黑名单”,在“信用大连”、大连市医保局官网等网站公示,公示期3年。同时,医保部门将与政府其他部门实施联合惩戒。 哪些行为会被列入“黑名单”? 1 定点医药机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出,情节严重、性质恶劣、涉案金额较大、造成不良社会影响,医疗保障行政部门应列入医保信用“黑名单”。 2 参保人员以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇,情节严重、性质恶劣、涉案金额较大、造成不良社会影响,医疗保障行政部门应列入医保信用“黑名单”。 哪些信息会被公示? ● 定点医药机构/参保人名称 ● 统一社会信用代码/身份证号码 ● 列入事由 ● 列入时间 ● 公示期限 ● 作出决定的机关名称 被列入“黑名单” 还将面临以下惩戒措施 1 纳入大连市社会信用体系,实施联合惩戒。 2 列为重点监督检查对象,增加监督检查和稽核的频次,再次发现有违法违规行为的,延长公示期限。 3 其他约束及惩戒措施。 怎样才能移出“黑名单”? 被列入医保信用“黑名单”的定点医药机构、参保人员公示期满3年且未再发生失信行为的,可向做出列入“黑名单”意见的医疗保障行政部门提交信用修复的书面申请,医疗保障行政部门应当对其进行信用修复。 被列入医保信用“黑名单”的定点医药机构,具备下列情形之一的,可以退出: 1 经异议处理,“黑名单”主体认定有误的; 2 “黑名单”认定标准发生改变,主体已不符合新认定标准的; 3 通过主动修复符合退出条件并经研究同意的。 小编有话说 现如今的社会 |
|