眼科疾病在日常生活中时常发生 主要原因是我们眼睛的结构十分复杂 稍不注意用眼卫生 眼睛就容易出现“故障” 在儿童群体中 眼科疾病也是较为常见的 其中弱视就是发病率较高的一种 其发病原因有很多 不同的儿童出现弱视的原因也不同 很多人认为弱视是一种严重的眼科疾病 是不能治疗的 而实际上是可以的 但需要掌握治疗时机和治疗方法 例如,由斜视引起的弱视 那么就应该在儿童12岁之前 矫正斜视并积极锻炼弱视眼 让弱视眼恢复发育功能 便有可能恢复视力 如果治疗不及时那就真的可能失明了 下面,我们来了解一下斜视性弱视 看看这种眼疾是如何威胁儿童视力健康的 了解斜视性弱视之前 需要先认识一下斜视 什么是斜视呢? 斜视是指两眼不能同时注视同一个目标。由于双眼视轴不平衡,导致其中一个眼球向内、向外、向上或向下倾斜,是儿童常见的眼病之一。其可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。 共同性斜视 共同性斜视多表现为两眼经常地或间歇地脱离平行眼位,当患眼和健康眼分别注视时,两侧的斜度基本相等。其病因主要是眼睛调节功能、融合功能等障碍,使双眼视觉反射活动受到影响而至眼位分离。如果某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等,也可发展成共同性斜视。 麻痹性斜视 麻痹性斜视是指眼外肌或支配眼外肌的神经出现异常,导致眼球不能正常运动,从而发生斜视。根据麻痹性斜视发病的原因,可分为先天性与后天性两种。 先天性的麻痹性斜视是由于发育异常,而后天性的麻痹性斜视病因较为多样,一些全身性疾病或眼部肿瘤等均可能引起发病,如高血压、中风、糖尿病、创伤、眼部或脑部肿瘤等。 由于麻痹性斜视患者的外肌不能正常工作,令视轴不平衡,会使患者出现复视的症状,患者除了会看见两个影像外,还可能会出现视力模糊﹑视觉混乱及头痛等情况。 为什么斜视会引起弱视? 首先我们了解一下弱视的发病原因。导致弱视的原因是儿童在视力发育时期,因某种因素眼睛视物出现障碍,使光线无法在眼底的视网膜上正常聚焦,影响视细胞对大脑正常视觉刺激,造成视力发育障碍,长此以往,便形成了弱视。 为什么斜视会引起弱视呢?主要原因是斜视患者的双眼视轴无法平行,不能维持双眼视网膜黄斑中心区注视,双眼单视觉功能便出现障碍。这样会使患者出现复视和混淆视,造成视觉不适,渐渐地视中枢就会抑制斜视眼对大脑正常视觉刺激,长时间处于这样的状态,就会导致弱视的发生。 斜弱视的危害特点 ● 内斜比外斜的弱视发生率高。 ● 恒定性斜视比间歇性斜视弱视发生率高。 ● 斜视是弱视的原因,弱视是结果,是功能性的,是可逆的。尽早矫正斜视是弱视治愈的关键措施。 ● 斜视发生的越早,持续时间越长,弱视的程度越深。一般发生在3岁前的斜视性弱视,不易治愈。 治疗斜视性弱视的常见方法 配戴矫正眼镜 患有内斜视的弱视患者可以通过配戴矫正眼镜来矫正眼位角度,再逐渐的矫正视力。病情较为严重的斜视患者可以考虑过矫治疗。 若患者同时患有外斜视和远视或内斜视和近视,那么就应该以最好矫正视力的最低度为宜。对于同时患有外斜视和近视的患者,配镜度数应以尽量提高矫正视力的前提下,配足度数或适当过矫。 需要注意的是,第一次接受验光配镜的儿童,需要在使用阿托品散瞳后进行。 视轴矫形运动 视轴矫形运动有很多种类,外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动,而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动,视轴矫形运动也可以锻炼双眼单一视力,帮助斜视患者加强或重新建立看立体感的能力。 遮盖治疗 患有斜弱视的儿童,可以通过遮盖治疗法来“锄强扶弱”,这也是较为简单且经济的方法。治疗方法是将正常的眼睛遮盖,强迫患者多用弱视的眼睛视物,给予弱视眼独立使用的机会,从而锻炼及恢复其功能。 手术治疗 如果患者通过配镜等矫正方式仍达不到矫正斜视的效果,应考虑手术矫正斜视。目前,医学界较为流行的斜视矫正手术为斜视显微手术,这是一项较为成熟的手术,手术过程中不会对眼球内部结构造成破坏,也不会影响角膜、晶状体等屈光介质。 斜视显微手术的原理是将眼球一边的肌肉收紧,另一边的肌肉放松,以矫正视轴的不平衡。通常情况下,斜视手术是一次完成,若是复杂性、特殊性斜视可能需要再次手术,并不会对患者造成较大的痛苦。 需要注意的是,如果手术后成功矫正斜视,仍需配戴矫正眼镜或遮盖治疗,来刺激弱视眼发育。 |
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