心脏支架能用多久？支架术后能做「核磁共振」吗？

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        患者：小芳         

医生好。

前几年家里老人做了冠心病支架手术，最近老是腰疼，担心是腰间盘突出，想要去医院做个核磁检查。但是做核磁之前医生都会要求禁止携带金属物品，那是不是身体里面安装了金属的支架就不能做核磁了？另外，心脏支架能用多久，还用取出来吗？

本次解答医生

 

你好。心脏支架又被称为冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用到的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。

1. 心脏支架术后，到底能不能做核磁共振？

很多人存在疑虑，包括许多医生和放射科技师都会认为支架术后不能做核磁共振。他们认为：支架是金属做的，而核磁共振会让金属产生热量并且让支架移位。

其实不是所有的金属在磁场里面都会出现产热的反应，支架里存在着极少量的可以出现产热现象的金属铁元素，含量非常少，少到其产生的热量足以被流动的血液带走，几乎可以忽略不计。支架的磁性不强，不会发生移位。

根据「AHA 2007 年关于心血管患者的磁共振检查安全建议」以及「ACCF/ACR/AHA/NASCI/SCMR 2010 年心脏 MRI 检查共识」：

几乎所有市面上的冠脉支架都经过测试，并且已经注明 MRI 安全；存在弱磁性支架植入 6 周后患者行 MRI 检查是安全的。并且几乎所有支架说明书上都指出：≤ 3.0T 或 1.5T 的 MRI 是安全的。

结论：支架手术 6 周后是可以做核磁共振的！特别是 2007 年以后做的支架，说明书上已经明确表示：可以进行核磁共振检查。

2. 支架能用多久，还用取出来吗？

其实支架是一个金属的雕刻产品，植入血管后，慢慢就融入血管壁，起到支撑的作用。

支架不用拿出来，它的使用期限是和患者的生命一样长的。当然，医学家们也认识到：太多的异物放入血管，会让整个管子都变硬。

所以，研发了新的可降解支架。然而遗憾的是：到目前为止，还没有非常成熟的可降解支架。今后一旦技术成熟，这种可降解支架会在完成了支撑血管的作用以后（大约 3 年），逐步降解乃至消失。这样，血管里面就没有残留的支架了。

结论：支架放进去以后能用一辈子！不用拿出来！期待可降解支架技术的发展！