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中医说的阴阳，指水火寒热虚实。所以辨阴阳，就成了中医辨认病因的总纲。 判断一个中医是明医还是庸医的标准，就看他能不能辨别阴阳。凡是动不动就讲清火的，反对用附子的，说热药有毒、附子有毒的，说二阴病都是湿热、老人便秘都是热证、高血压都是热证的，都是假中医。天天暗中杀人而不知。 这三年来，微信上看了不少中医文章。发现目前中医界，存在一个严重问题，有相当多中医，跟西医机械论同流合污，完全丢了中医之魂一一阴阳观点。所以说起话来，一派胡言乱语。治起病来，毫无疗效可言。比如一个最简单的喝水问题，也搞得复杂无比：喝水到底有利？还是有害？能治病？还是能生病？喝多好？还是喝少好？因为离开了阴阳观点的衡量标尺，这些问题的争论，就变成见仁见智，莫衷一是，永无正确答案。正如有人问，私有制好？公有制好？跟美国结夫妻好不好？都是胡涂虫才会提的问题。 喝水问题，如果用阴阳观点一分析，简单得要命：阳亢者喝水有利，阳虚者喝水有害，如此而已。阳旺者虽多喝也有利，阳虚者喝一口也大害。又如姜附椒萸参茸等热药，有毒无毒？对于阳虚者有大益而无毒，对于阳亢者有大害而大毒。地黄麦冬阿胶山药等滋阴药，对阳虚者有大害有毒，对阳旺者有大益无毒。离开具体的前提条件来讲有毒无毒，只能是盲人摸象，瞎子望日。 所以《内经》一言以庇之说，“察色按脉，先别阴阳。知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷”。 举几个例子，以说明阴阳辨证的重要性： 1，同是脑出血瘫痪，寒热虚实各殊，用药治法迥异。30多年前，曾治一例中风瘫痪病人。其舌红绛，质坚敛，苔黄糙，大便不通，小便自遗。正合《伤寒论》“小便自利者，下血乃愈”之旨。证属阴虚阳亢病机，放胆投以大剂抵当汤，续用清火凉血去瘀之剂，月余康复如初。 十余年前，一老头，同样半边瘫痪。其舌淡白胖大，苔白厚，阳虚多水之象。投苓桂术甘合补阳还五汤，五剂康复如初。如果二人方药互換，性命休矣，何来疗效可言？ 当今某些名震中外的大名家，发明了“脑溢血中风瘫痪都是热证”的大谬论。出书演讲，广授门徒。流毒之广，何可浩叹？中医界有这帮假中医的谬说流传，古中医如何去继承？如何去发展？ 2，又如小便不利，西医所说的前列腺炎，有气滞的四逆散证，有气虚的补中益气汤证；有实热的承气证，有虚寒的真武证；有湿热的八正散证，有寒湿的五苓散证证；……。证候繁多，务必细辨。若拘于“二阴病都是湿热”的教条，必杀人无数。 3，又如咳血，吐血，便血，尿血，诸血症，医院多数治死，治好的极少，屡有所见。在那些信仰“热药有毒”，“附子有毒”的假中医手里，同样基本上是死路一条。因为当今诸多血症，基本上属于寒证。离开姜附参芪等热药，永无治愈希望。 25年前，我村一男的才23岁，得咳血症。五年之内，走遍远近大小医院，求遍大小名医，越治越坏，不见寸功。在市医院专家治了三年之后，奄奄一息。待殓弥留之际，叫我看看。诊为寒饮咳血。投以温阳化饮药，一星期血止。一年之后，彻底康复。可见阴阳寒热之辨，有多么重要？中医丢了阴阳观念，跟西医何异？同样是杀人魔鬼。 谨劝诸君后学，临证之际，务必在阴阳二字上多加用心。能辨寒热水火，才能踏上中医正途。如果去听信那些大名医的呆板教条，仍是满脑子“热药有毒，附子有毒”、“二阴病都是湿热”、“高血压都是热证”、“老人便秘都是热证”等等教条，那么学得越多，离中医就走得越远。害人害己之时，恐难苟免矣。 民间中医陈彩声，记于2019，11，13，子夜。
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