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联合国糖尿病日 测血糖小知识

 七侠荡寇志 2019-11-14


今天是2019年11月14日,联合国糖尿病日。

来源

2006年底,联合国通过决议,从2007年起,将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”,将专家、学术行为上升为各国的政府行为,促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制,减少糖尿病的危害。

主题

The Family and Diabetes 

家庭与糖尿病

背景

前身是1991年由国际糖尿病联合会和世卫组织发起的“世界糖尿病日”,自1992年起在每年的11月14日举行庆祝活动。纪念Frederick Banting诞辰,他与Charles Best一起于1992年在发现胰岛素方面发挥了作用。

数据

现在全球范围内糖尿病患者估计有4.25亿,2045年将会增加到6.29亿,每年有新发糖尿病1 000万例,同时多达500万人死于糖尿病并发症,糖尿病也成为了全球肆虐的流行病,糖尿病早期没症状,像一把尖刀悄无声息地架在人的脖子上,被称为“甜蜜杀手”。

小知识:测血糖取静脉血或手指血,哪个更准确?

医生从患者手指尖或耳垂采集的血是末梢血,采血量比较少,操作较简单,无菌技术要求不是很高,但方便、快捷。常用于血常规、血型、快速血糖检测。  

静脉血则是从上肢静脉(俗称胳膊肘血管)采集的血,通常用来检测血糖、血脂,肝、肾功能等化验项目。

当下,许多糖尿病患者都自购有血糖仪。他们最关心的是血糖仪测得的末梢血血糖和静脉血血糖是否一致?

一般而言,空腹时末梢血中的毛细血管血糖与静脉血差不多,餐后2小时毛细血管血糖略高于静脉血血糖。

这是因为血液是从毛细血管流到静脉的,在到达静脉之前,身体利用了一部分糖分,结果就使静脉血血糖比末梢血糖低了。

但是从另一个角度来看,静脉血采用的是血浆或血清,不包括血细胞。而手指所采的是全血,包括血细胞和血浆,且血细胞中糖分比血浆或血清低,这又使手指血血糖低于静脉血血糖。

所以,从理论上讲,如果两者都测得准确,静脉血血糖和手指血血糖应该是一致的。

然而实际情况并非如此。因为目前市场上销售的血糖仪种类繁多、型号不一,良莠不齐。加上试纸质量差异、操作熟练程度差别,因此,所测得的手指血血糖与静脉血血糖就有所差别,也就不足为怪了。

目前医学界主张:诊断糖尿病应该依据静脉血的检测结果更为准确,而不应以手指末梢血的血糖代替静脉血血糖作为诊断糖尿病的依据。

但用作血糖监测的指标,血糖仪或血糖试纸的准确度已足够矣。

文字:陈育民

来源:《家庭医学》杂志

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