 孕产妇流感防治（科普版） 一 孕产妇比其他人更容易得流感吗? 是的。 因为妊娠后女性生理机能的特殊变化，孕妇易感，且容易发展为重症流感；妊娠晚期风险更大。而且这些变化在产后还会持续一段时间，因此妊娠结束后（包括流产后2周内）的女性，也是易感人群。 二 如何判断孕产妇是不是得了流感？ 典型流感症状通常包括发烧> 37.8℃，出现咳嗽、流涕、全身乏力、咽痛、头痛或全身痛、呼吸困难或呼吸急促中的一个或多个症状时，自己应该警惕。部分患者可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。 出现上述症状，应该及时就诊。医院会借助相关的辅助检查做出相应诊断。但在等待诊断是否为流感同时，不应延迟治疗。  三 什么情况下，就是重症流感了？ 这个问题在共识里有详细阐述（见文章开头），相信没到这个程度的时候，您应该早就到到医院就诊了。 专业的问题留给专业的医生去了解吧。 四 孕产妇如何预防和避免流感？ 所有孕产妇都是流感的重点预防对象。具体措施相信都有耳闻，与普通感冒无异，但确实很重要。 ● 均衡营养、多饮水、充足睡眠、适当保暖、避免着凉； ● 勤洗手，保持环境清洁和通风； ● 尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者； ● 保持良好的呼吸道卫生习惯； ● 出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。  五 孕妇能接种流感疫苗吗？ 能。 孕妇或在流感季节备孕的女性都是流感疫苗的优先接种对象，孕产期接种流感疫苗是安全的。 接种后，可降低流感的发生率；即使接种后仍感染流感，也可以减轻症状。 六 孕产妇患流感后，什么时间开始治疗？ 稍微有点复杂，但却是重点： ● 如果密切接触了流感患者或可能是流感的人，而且对方处于症状出现前1天到发热消退不足24小时的阶段，则建议预防治疗。 ● 流感流行季节，孕产妇本人出现流感样症状，在排除其他病因后，应尽早开始治疗，不必等待病毒检测结果。 ● 在发病48 小时内应开始治疗。 ● 发病时间即使超过 48 小时的重症患者，也应治疗。  七 孕产妇流感用什么药物治疗？安全吗？ 口服奥司他韦是首选。 不能口服药物的孕产妇，可用扎那米韦（吸入剂），也可用帕拉米韦（静脉制剂）。 上述3个药物目前尚未发现对孕妇和胎儿有严重的不良反应。 八 产妇服药期间能母乳喂养吗？ 用药不影响母乳喂养，推荐母乳喂养。 母婴隔离防护期间可将母乳吸出，由健康者代为喂养。  九 孕产妇流感需要住院吗？ ● 低风险的流感或疑似流感孕产妇：院外治疗为主，以减少交叉感染。 ● 怀孕中晚期、分娩或流产后2周内的确诊或疑似流感的孕产妇：建议住院治疗。 ● 疑似或确诊的孕产妇重症流感病例：当地医疗资源有限的，建议尽早转诊至具有救治能力的医院。 十 孕产妇流感后需要终止妊娠吗？ 首先应积极治疗流感。 如果一旦发展为孕期的重症流感，终止妊娠与否取决于病情和胎儿情况。产科专家们会给您权衡利弊的参考意见。  十一 孕产妇流感后如何隔离防护？ 医院内都有相应的隔离防护制度。 对于产妇和新生儿，应暂时隔离，以降低新生儿感染的风险。 满足以下3个条件，就可以不用隔离了： ● 流感产妇服用抗病毒药物48 小时后； ● 不使用退热药物，24 小时无发热； ● 无咳嗽、咳痰。 |
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