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《红楼梦》第十回: 先生说：“看得尊夫人脉息，左寸沉数，左关沉伏，右寸细而无力，右关耎而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火；左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚；右关耎而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，应胁下痛胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必定不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。据我看这脉，当有这些症候才对。或以这个的为喜脉，则小弟不敢闻命矣。”旁边一个贴身伏侍的婆子道：“何尝不是这样呢！真正先生说得如神，倒不用我们说了。如今我们家里现有好几位太医老爷瞧着呢，都不能说得这样真切。有的说道是喜，有的说道是病；这位说不相干，这位又说怕冬至前后：总没有个真着话儿。求老爷明白指示指示。”那先生说：“大奶奶这个症候，可是众位耽搁了！要在初次行经的时候就用药治起，只怕此时已全愈了。如今既是把病耽误到这地位，也是应有此灾。依我看起来，病倒尚有三分治得。吃了我这药看，若是夜间睡的着觉，那时又添了二分拿手了。据我看这脉息，大奶奶是个心性高强、聪明不过的人。但聪明太过，则不如意事常有；不如意事常有，则思虑太过：此病是忧虑伤脾，肝木忒旺，经血所以不能按时而至。大奶奶从前行经的日子问一问，断不是常缩，必是常长的。是不是？”这婆子答道：“可不是！从没有缩过，或是长两日三日，以至十日不等，都长过的。”先生听道：“是了，这就是病源了。从前若能以养心调气之药服之，何至于此！这如今明显出一个水亏火旺的症候来。待我用药看。”于是写了方子，递与贾蓉，写的是： 益气养荣补脾和肝汤 人参二钱 白朮二钱 土炒 云苓三钱 熟地四钱 归身二钱 白芍二钱 川芎一钱五分 黄芪三钱 香附米二钱 醋柴胡八分 淮山药二钱炒 真阿胶二钱蛤粉炒 延胡索钱半酒炒 炙甘草八分 引用建莲子七粒去心、大枣二枚  张太医为秦可卿诊病用药脉案完备，说理透彻而专业，用药也颇有太医风范。四平八稳十全大补汤去肉桂加疏肝健脾养血安神，不求有功但求无过。在这样的脉案里想挑毛病找茬确实不易。 心气虚而生火，传统医学说心为君主之官，皇上生气发火了，却并非外来之火，而是自己虚而生火。肺气虚，肺为相辅之官。宰相也虚了所以寅卯间盗汗。卯时是上班的时间要点卯，宰相到上朝前开始就会出汗。肝血亏气滞，肝为将军之官。所藏之血亏虚没了俸禄则气滞不能疏泄。脾为仓廪之官后天之本，被肝木克制则倦怠懒食。这样的脉确实不是喜脉，《红楼梦》的作者对左关洪大为聚血养胎的少见妊脉判断都有描述可见其医理精深。 左右寸关都有信息，却唯独没有两尺脉的描述，两尺主肾为先天之本。先天之本没有丝毫信息是有意回避？后面阐述因聪明而思虑太过，“不如意事常八九”，肝郁为病根，却带出一句“水亏火旺”。水为肾所属，先天之本亏虚，水不涵木则肝火旺盛。肝血亏虚又气滞火炎，治当滋肾水补肝血。益气养荣补脾和肝汤为治标之剂，故秦可卿后来还是死了。关于这次看病隐含什么自有刘心武之流胡说八道，本文只论医学不究文学之火线灰丝，关于她淫丧的事且不讨论。 生地、枸杞、当归、白芍、茯神、莲肉 按叶天士六味法为拟一方，取一贯煎之甘药以滋肾水，归芍酸辛养血化肝，莲肉健脾安神，茯神通补胃阳宁心。按张友士说的晚上能睡得着觉再说。 顺带说一句，白朮的“朮”读作竹，繁体“術”字这样写。朮和術是完全不同的两个字，后来汉字简化把它们全部归入“术”，可能是“朮”的应用较窄。这本也没什么不妥，但给古籍研究带来了一些困扰。尤其是文学学者并不懂传统医学，而传统医学爱好者文化水平又非常低…… |
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