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强筋壮骨法 本法是补益法在伤科治疗中的具体运用，若软伤过久，会出现骨不健，筋不强的状况，其原因多为损伤所致气血虚弱，肝肾亏损或伤后外感风寒湿邪。临证时的情况使用补气血强筋、补肝肾强筋，驱风湿强筋骨等法治之。 A、补气血强筋骨 本法主要针对软伤后期因气血耗损或体质虚弱形成虚证，以致邪留不去，筋骨不强，损伤难愈。病况：神疲乏力，食欲不振，骨软无力，酸胀疼痛等。 大力丸 龟板（油酥）60、紫河车60、黄柏（盐酒炒）45、杜仲45、牛膝36、天冬45、麦冬45、五味子21、生地90、牡砺15、人参30、茯苓60、砂仁20 6g/丸2~3次/日 龟板咸甘，入肝肾、补肾健胃，滋阴潜阳；紫河车甘咸性温，大补气血，益精补肾，既能增益胃气以抗邪，又能补气血，以壮元阳元阴，一物而阴阳两补，令患者由无力变有力。人参甘苦温，大补元气，气阴两补之力，共为主药。 杜仲、牛膝补肝肾、壮腰骨、强筋骨治足膝无力，天冬麦冬滋阴生津。黄柏清肾火与龟板。配合治骨蒸潮热。牡砺平肝潜阳安神，治失眠、遗精；五味子敛肺滋肾生津止行，涩精止泄而安神。 B、补养肝肾强筋骨 1、玉带丸 杜仲180、续断180、破故纸150、炙香附120、木通120、白术120、熟地120、狗脊120、当归120、黄芪120、胡桃仁120、元胡60、川芎60、骨碎补60、风仙花60、炙甘草60 功效：行气补血、补气、温肾镇痛 腰痛日久、腰膝无力，下肢行步软弱。 用法：将胡桃仁捣烂如泥，余15味研细末，入胡桃泥拌匀，炼蜜为丸，每粒重4g，每次1~2粒，每日2~3次。 当归、川芎、熟地为四物汤去芍药，起补血作用，加入续断，则能补肝血，以续筋、强筋；杜仲、破故纸、骨碎补、狗脊、胡桃仁补肾壮骨。肝肾同源，补肝即强肾壮骨。续筋强筋；香附味辛微苦甘而性平，为血中气药，善于解郁，凡气郁血郁诸证用之最为合适。与其它辛湿气药，燥烈耗气，易于动火者不同，亦与木香气味若劣，通气者不同。香附开郁散气而和血脉，不但妇女和调气血常用之，即男子气血不和者亦用之为佳。香附延胡索，散瘀止痛，当归、川芎、风仙花：活血调血相配合，则气血流畅，药力易于运行。黄芪、甘草、白术补肺健脾，兼壮全身之力。全身皆壮，肝肾亦随之健旺，局部与全身相互促进。与大量壮补药中加入苦凉木通，以泻火行水，通利血脉，既监制诸药辛燥，也反佐补益药过于固涩。 |
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