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降糖“益友”知多少(上)

 谷山居士 2019-11-19

       糖尿病是一种以三多一少(即饮多、食多、尿多与消瘦或体重减轻)症状为主的内分泌失调的慢性代谢性常见疾病,内分泌改变主要是胰岛素分泌不足而引起的脂质、蛋白质、碳水化合物代谢紊乱。在中医学中,糖尿病主要属于消渴症范畴。糖尿病的中后期往往会引发心血管病变、糖尿病性肾病、眼部病变、糖尿病足等多种并发症,后果危险而严重。近年研究表明,在糖尿病的防治中,糖尿病患者在服用降糖西药与使用胰岛素的同时若配合中医药治疗,不但能更好地控制血糖、改善症状,还能减少并发症的发生与危害。研究表明,不少中草药都具有降血糖作用。

降糖“益友”知多少(上)

四川 成都市 / 孙清廉

黄芪

       黄芪味甘,性温,有补气升阳、益卫固表、利水消肿等多种功效。现代研究表明,黄芪有降低血糖、强心、降压等显著疗效。可通过增加糖元合成酶活性、胰岛素受体底物活性、蛋白激酶 B和蛋白激酶 C活性,使糖原合成酶活性增加,发挥增加胰岛素敏感性的作用,以降低血糖。临床多配伍山药以及党参、枸杞子、天花粉等,用于糖尿病偏于脾虚胃弱、肺气不足或气阴两虚者有良效。

       人参味甘,微苦,性温,功能大补元气、生津止渴、宁神益智、扶正救脱。研究证明,人参对正常血糖与注射肾上腺素和高渗葡萄糖引起的高血糖均有降低作用,对四氧嘧啶引起的高血糖小鼠有明显降糖作用,还可以降低糖尿性血脂升高及改善无力症状。轻症糖尿病患者,人参可与生地黄合用,能益气滋阴,增强降糖功效。人参亦常与黄芪配伍,一守一走,补气助阳,阴阳兼顾,用于脾肺中气不足的糖尿病患者功效良好。对于重症糖尿病患者,在应用胰岛素的同时加用人参,二药协同,降糖作用大增,功效更加显著。

党参

       党参味甘,性平,不燥不腻,功能补中益气、养血生津、健运中气,有补脾养胃等强壮作用。现代研究有降糖、降压等功效,多用于气短乏力、津亏消渴之症。与黄芪配伍,黄芪偏于阳而实表,党参偏于阴而补中,相互为用,可共奏补益脾肺、益气升阳、降低血糖之效。

       山药味甘,性平,功能补脾养肺、益肾固精、养阴生津,补气而不滞,养阴而不腻,为培补中气最平和之品。现代研究显示,其降糖作用平和而显著。临床多用于脾肾气阴两虚的糖尿病患者,多与黄芪、人参、党参、白术、薏苡仁以及黄精、枸杞子等为伍。

山药

苍术

薏苡仁

       苍术味辛、苦而性温,芳香燥烈,功能祛风胜湿、健脾止泻、散寒解表、除障明目,外可解风湿之邪,内能化湿浊之郁。现代研究表明,苍术含挥发油及维生素 A、D等,有降血糖之效。中医治疗糖尿病的大家祝谌予常用苍术与玄参配伍,苍术燥湿健脾,玄参滋阴降火,一阴一阳,一脾一肾,相互为用,使水升火降,气复阴回,糖代谢复常,血糖自降。

       薏苡仁其味甘、淡,性微寒,功能健脾除湿、利尿消肿、消痈排脓,祛邪扶正、补脾通利并行,多与黄芪、茯苓等为伍,治疗慢性糖尿病伴有肾病水肿、蛋白尿表现者有良好功效。

       白术味甘、苦,性温,有补脾益气、燥湿利水、固表止汗等功效,为补脾燥湿之要药。现代研究表明,白术有降低血糖、促进肠胃分泌以及利尿等作用。多与黄芪、山药、党参、枸杞子、黄精等为伍,常用于治疗脾肾双虚、气阴双亏表现的糖尿病患者。如与枸杞子相配,脾肾同补,可提高免疫力,能共奏降血糖、降血脂、降血压等治疗作用。

       黄精味甘,性平,入脾、肺、肾经,功能补中益气、滋阴润肺、益肾补精,多用于气阴双补。现代研究表明,黄精有降糖降压、滋补强壮等作用。多用于表现为气阴两虚、久病体虚糖尿病的治疗,一般多与黄芪、党参、枸杞子、生地黄、玄参、天花粉等配伍。

白术

黄精

生地黄

       地黄有生地黄、熟地黄之分。生地黄味甘、苦而性微寒,能滋阴益肾、清热润燥、凉血止血、生津止渴。凡针对温热之邪入于营血,或热伤阴液、血热妄行等症均为要药,多用于治疗有阴虚内热表现的患者。熟地黄味甘性温,味厚质润,不仅能滋阴养血,且能生精补髓壮骨,为补益肝肾之要药。凡肝肾阴液虚损而无内热与出血等表现时,一般用熟地黄。现代研究表明,生熟地有显著的降低血糖以及强心、利尿等作用,可改善糖尿病高血压、高血脂等病的病情。临床常用于治疗糖尿病伴有高血压、高血脂、糖尿病肾性蛋白尿等表现的患者。临床多与玄参、天花粉、玉竹、丹参以及茯苓、山药、泽泻、山萸肉、枸杞子等同用,方如六味地黄丸、金匮肾气丸等。

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