上周六发表在著名的《新英格兰医学杂志》 上一项研究显示,作为痛风疗法已经使用数百年的廉价药物秋水仙碱可以大幅度降低心梗发作幸存者死于心脏病再次发作,心脏骤停,脑中风或血管成形术的风险34%。 秋水仙碱是首先提取自 秋水仙的生物碱,数百年来抑制作为治疗痛风的药物使用至今,主要作用机制是抑制炎症反应。 我们知道,动脉粥样硬化以及作为后果的心血管病的发生和发作过程都有炎症反应的魅影,抑制炎症反应是治疗心血管病的一个重要方面。 最新的临床双盲对照试验由加拿大魁北克省政府独自资助,与任何药物公司没有经济利益冲突。 试验共涉及4700多名心脏病患者,其中的约一半每天口服低剂量秋水仙碱,另一半服用安慰剂作为对照。 由于参与者都是心脏病发作的幸存者,因此几乎所有患者同时还接受了通常的药物治疗,包括阿司匹林、血液稀释剂、他汀类药物和/或β受体阻滞剂。 经过3年的试验,结果表明,服用秋水仙碱的患者的预后明显好于服用安慰剂的对照组。 总体上说,除了所有不良心脏事件的发生率降低了34%外,服用秋水仙碱的患者好呗发现脑中风风险降低了74%,因急性心绞痛送医院进行血管成形术/支架治疗的风险降低了50%。 虽然,在人们的印象中,秋水仙碱是一种副作用多而严重的药物;但是,该试验的结果显示,这种药物似乎也是安全的。 其中,最令人担忧的副作用是肺炎的风险似乎有所增加,大致累及了约1%服用秋水仙碱的患者。 该药物还有一个巨大的优势就是,由于是一种古老的药物,没有人拥有其专利权,因而是一种非常廉价的药物。 然而,由于该试验显示出的优秀的抗心脏病作用,市场上秋水仙碱的价格似有“闻鸡起舞”的趋势,出现了快速升高。 据有的痛风患者反映,他需要自费支付的部分从先前的每月50美元,到上个月飙升到了270美元。 看来,市场对这项新研究结果具有很高的认同,并做出了快速反应。 相关专家也对这项试验结果做出了极高的评价,称是一次“具有里程碑意义”的尝试。 |
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