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对抗糖尿病，到底什么才是最好的方法？吃药？但很多糖友发现，自己认认真真吃药，忍受着各种不良反应和经济压力，几年下来，药越用越多，血糖却越来越难控制，各种症状此起彼伏，最终也没有逃过并发症，于是大家开始质疑：常年用药到底有没有用？ 为了弄清真相，美国糖尿病学会权威期刊《Diabetes Care》对超过100万糖尿病人进行统计调查，目的就是看看，长期吃降糖药，给患者带来的到底是什么？  结果显示：用药更多了，健康却没有真正得到改善 1.糖友用药概况：过去10年，相对安全的二甲双胍、GLP-1受体激动剂、胰岛素类似物（包括长效和短效的胰岛素类似物）使用比例均有上升；低血糖风险较高的磺脲类药物、易增加体重的噻唑烷二酮类药物用量则有所下降；但总体用药剂量呈上升趋势。 2.血糖控制情况：结果令人遗憾，药量的增加，并没有带来整体血糖控制达标率的改变，100万人中，只有不到20%人血糖达标。唯一值得欣慰的是，随着药物的改良升级，副作用及低血糖风险有所下降。 3.并发症情况：被调查者在10年内，各类并发症总发病率高达90%，只要集中在眼、肾、周围神经、心脑血管等部位，即便是血糖达标的糖尿病人，也有近50%没有逃脱并发症的威胁。  为什么这些经医生推荐，由专业部门批准上市的药物，没有帮助我们有效的控制糖尿病的发展恶化呢？ 糖尿病属于综合代谢类疾病，除了血糖，其他营养，如血脂、蛋白质等代谢紊乱，都会导致并发症的发生。就算单纯的控制血糖，影响因素也有28个，药物只能起到辅助作用，饮食、运动、情绪、睡眠都与血糖密切相关。这就是为什么各种新型降糖药层出不穷，却只有20%人血糖达标。 通过调查比对，科研人员发现，正在服药糖尿病人，病情加重恶化的原因如下： 1.饮食，认为服药或打胰岛素期间可以不忌口，或者认为不吃甜食就行了。然而过量的碳水化合物、高热量食物摄入，不仅会直接升高血糖，还会增加胰岛负担，加速胰岛功能衰退，多数药物依赖剩余的胰岛功能起效，血糖自然越来越难控制。 建议：饮食均衡、多样化，主食、蔬菜、蛋白质按2:5:1配比，食物总热量控制在1000卡以内（糖友可按照文末的方式，免费领取控糖餐盘，按照指示盛取食物，控糖简单方便）。 2.运动，久坐不动，体内积攒的热量和葡萄糖无处排解，导致血糖升高，加重代谢紊乱；有些糖友虽然积极运动，但方法不得当，也会适得其反。 建议：忌空腹运动，避免血糖过低引起应激反应性，导致血糖反跳，建议餐后30-60分钟做有氧运动，如快走、骑车、游泳、太极拳等，控制餐后血糖；身体允许可每周2次无氧运动，如肌肉力量训练，帮助增加胰岛素敏感性。  3.心理，压力增加，情绪波动，劳累，熬夜等，都会刺激升糖激素分泌，引起反应性高血糖，加重糖代谢紊乱的情况。 建议：调整生活节奏，保持心态平和，早睡早起，避免劳累。 |
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