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在现实生活中，有不少糖尿病患者备受胆结石的“青睐”。据有关研究资料表明，糖尿病是促发胆石症的重要危险因素之一，我国的糖尿病患者中，约有31.5％的人合并有胆石症，患病率明显高于非糖尿病者。但是，糖友们也不必过于紧张，只要弄清原因，日常生活中多加注意，胆石症可防可控。  01 糖尿病患者为何容易合并胆石症？ 胆石的形成主要是跟胆汁里的胆固醇、胆汁酸，还有磷脂等之间的比例有关，如果这个比例失调，就易出现胆石症，而胰岛素对胆固醇的代谢起重要的作用，这也是糖尿病患者容易合并胆石症的原因。 首先，由于糖尿病患者的胰岛素作用不足，脂肪分解过多，胆汁中胆固醇的比例就会增加，打破原有的平衡，更易形成结石。再者，长期高血糖会并发自主神经紊乱，从而影响胆汁的排泄，导致胆汁蓄积引发胆结石。不仅如此，最近一些新的研究发现，糖尿病患者引发胆结石还和糖基化蛋白终末产物有关，由于糖尿病患者该产物增多，会使胆汁更加粘稠，所以，易患胆石症。  02 糖糖尿病友治疗胆结石的特点： 1.病情复杂，治疗时需综合考虑。因为糖尿病患者体质比较特殊，所以在治疗时一定要综合考虑患者的情况，多加注意。如糖尿病患者免疫力差，又常伴有肾、神经的病变，或心脑血管等问题，如若胆石症恶化则会使治疗更困难。此外，胆结石的加重也会诱发高血糖，从而引发糖尿病的急性并发症。因此，糖尿病合并结石症患者，若要手术治疗，一定要做足术前准备，考虑患者风险。 2、不要惧怕手术，应视情况择期进行。正因为糖尿病患者的特殊情况以至于手术往往要承担较大的风险，所以很多患者就不敢做手术。但实际上不必过分担心，现在手术技术先进，医生也会多方面考虑患者的情况。此外，如果因为惧怕手术而延误病情，再手术可能治疗更复杂、风险更大。 3、情况不严重，亦可遵医嘱药物控制。如果病人的胆石症不严重或者结石很小，且医生不建议做手术，可以像一般病患一样，遵医嘱药物控制。但需注意的是，药并不是万能的，由于此时糖友的胆石体质已形成，如果不改善生活方式，不控制体重和血糖、血脂，仅靠药物则很难有效果。此外，也要严密监测，至少半年检查一次，如果病情发展要及时采取措施。 03 糖尿病对于一般胆结石的预防强调：1、按时合理早餐；2、规律三餐；3、多进食高纤维饮食，减少高热量饮食的摄入，避免肥胖；4、适当运动。  对糖尿病患者来说，还要特别注意以下几个方面：1.定期体检。由于糖尿病患者患胆结石的几率比常人高很多，所以，一旦患有糖尿病应至少每年检查一次，以免延误病情。 2、控制好血糖血脂。坚持按时服药控制血糖、血脂，加强血糖监测，确保将空腹和餐后血糖控制在理想范围内。 3、饮食有讲究。糖友预防胆结石在饮食上一定要多加注意。平时要饮食清淡，少吃油腻食物，多吃粗纤维食物；三餐要规律，不要暴饮暴食，不要饥一顿饱一顿，早餐尤其要认真对待。此外，还应注意饮食卫生，因为有的胆石形成和蛔虫有关。 4、养成良好的生活习惯。只有规律的生活才能拥有健康的体质，日常要多喝水、多锻炼、戒烟限酒、控制饮食、保持合理体重。 |
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