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痛泻药方概要及加减运用 功用 补脾柔肝，祛湿止泻。 主治 脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓（或泻后仍腹痛），舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。（本方常用于急性肠炎、慢性结肠炎、肠道易激综合征等属肝旺脾虚者。） 禁忌 斟酌。 方解 痛泻之证由土虚木乘，肝脾不和，牌运失常所致。《医方考》说：“泻责之脾，痛责之肝；肝责之实，脾责之虚，脾虚肝实，故令痛泻。”其特点是泻必腹痛。治宜补脾抑肝，祛湿止泻。方中 白术 苦甘而温，补脾燥湿以治土虚，为君药。 白芍 酸寒，柔肝缓急止痛，与 白术 相配，于土中泻木，为臣药。 陈皮 辛苦而温，理气燥湿，醒牌和胃，为佐药。配伍少量 防风 ，具升散之性，与术、芍相伍，辛能散肝郁，香能舒脾气，且有燥湿以助止泻之功，又为牌经引经之药，故兼具佐使之用。四药相合，可以补脾胜湿而止泻，柔肝理气而止痛，使脾健肝柔，痛泻自止。 炮制 作汤剂，水煎服。 运用 本方用于脾虚肝旺之泄泻。临用应用以肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，左弦右缓为辨证要点。 化裁 久泻者，加炒 升麻 ，以升阳止泻；舌苔黄腻者，加 黄连 、煨 木香 以清热燥湿、理气止泻。 |
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