世界慢阻肺日 | 中医告诉你怎么防治慢阻肺

1.去除病因和诱因

避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入；注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。其中，戒烟是减少COPD发生并阻碍其发展的最有效、最经济的独立干预措施。

2.家庭氧疗

长期家庭氧疗对COPD并发慢性呼吸衰竭稳定期能达到很好地治疗效果， 可以明显提高生活质量和劳动能力，延长生命。每天吸氧10～15小时，氧流量2升∕分（氧浓度29％），避免吸入高流量氧，以防止发生二氧化碳潴留的风险。注意供氧装置周围应严禁烟火，防止氧气燃烧爆炸；导管可以定期更换，防止堵塞；氧疗装置应定期更换、清洁、消毒。有条件者最好购置制氧机。

3.运动

正确的肺功能锻炼 有效的肺功能锻炼方法能改善患者呼吸功能，延缓肺功能恶化，提高COPD患者的生存质量。选择空气清新、安静的环境，进行步行、慢跑、气功、体操、太极拳、骑自行车等体育锻炼。病情较重的，可以进行床边活动。锻炼以不感到疲劳为宜，坚持锻炼有利于提高体力、耐力和抵抗力。但在潮湿、大风、严寒气候时，应避免室外活动。

4.饮食调整

COPD患者在饮食方面适当增加高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食；

二氧化碳潴留患者适当控制糖类的摄入量，以免加重病情；

少食多餐，避免油腻、辛辣和易产气食物（如汽水，啤酒，豆类、马铃薯等），以免腹部饱胀，影响呼吸。

应注意食物的色、香、味、形做到清淡而又易消化，少油腻。新鲜绿叶蔬菜必不可少如白菜、萝卜、西红柿、黄瓜、茄子、菠菜等，每餐不要吃太饱，饭后可吃些水果如苹果、香蕉、梨、橘子等。

另外，按照医生的要求摄取适量的盐分。进餐时要细嚼慢咽，如感呼吸困难，可以先休息，等呼吸平稳后再吃。便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，保持大便通畅，避免用力排便。

5.呼吸道的护理

 对心、肝、肾功能正常的病人，应给以充足的水分和热量。每日饮水量应在1500ml以上。充足的水分有利于维持呼吸道黏膜的湿润，使痰的黏稠度降低，咳痰较为容易。

指导有效咳嗽，促进排痰的方法：深吸气后屏住呼吸3s，然后用腹肌的力量用力做爆破性的咳嗽；胸部扣击、体位引流及雾化吸入。

指导和协助家属进行正确的胸部叩击，方法为五指并拢，手背隆起、呈空心掌，迅速而规律地扣击胸部，从肺底到肺尖、从肺外侧到内侧，扣击时间15-20分钟，每日2-3次，餐前进行。

必要时利用雾化器，将祛痰平喘药加入湿化液中，达到湿润气道粘膜、稀释痰液，促进痰液排出。

6.中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的优势

 中医属于“肺胀”范畴，系多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺涨满不能宣降的一类疾病。中医药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的优势在缓解期，急性期也可辅助西医综合治疗取得更显著的疗效。COPD患者多消瘦、营养不良，机体抵抗力下降，使肺部感染反复发生，不易控制。中医认为肺虚日久，子盗母气，脾失健运，导致肺脾气虚。脾为先天之本，治疗COPD患者当始终固护脾胃，当以益气健脾为法。另外，COPD 稳定期患者多为年老体弱者，机体免疫调节能力下降，对气温变化极为敏感，易感风寒继发感染，导致病情反复发作或急性发作，所谓“邪之所凑，其气必虚”。因此，COPD 稳定期的治疗应注重提高患者机体免疫力和肺局部防御功能，中医药调节以益宗气、固本培元为主。