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痛风数年西药日渐失效,中医治疗2年未发

 言午文摘 2019-11-24

根据现代中医理论,痛风的主要原因是先天禀赋不足,脾肾功能失调,脾功能丧失。以风、寒、湿、热、痰浊、血瘀阻络为标准。笔者认为,本病为邪毒者在经络中,阻滞经络,活动而不散,则相关节弥漫性肿胀,疼痛、疼痛有固定之处,故用活血化瘀、通络止痛。

患者李某,男,46岁。患者右脚趾及背部反复肿胀疼痛8年。8年前,在一次饮酒后,患者突然出现右背、拇指肿胀疼痛、难以入睡、局部红肿发热。服用局部消炎药一周后,疼痛减轻了。以后,每一次感冒或饮酒后都很容易犯,每一次发作,都服用痛风等药物。近一年服药效果不佳。疼痛固定在右脚后部和大拇指上。两周前,我因为局部发红、肿胀、发热、疼痛而到医院就诊。查体:面部红肿,线条良好,右脚背及拇指发红,肿胀,疼痛,功能受限。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。血尿酸:620 mol/L。x线显示右侧跖骨溶解性缺损。

治疗方法为祛风化痰、祛风化痰、益气活血。处方:黄白20g、白术25g、草木樨10g、龙胆15g、车前草20g、薏苡仁35g、茯苓30g、蚕根15g、当归15g、甘草10g、金银花20g、鸡血藤30g、莪术15g、莪术15g。服药前后1个月,症状完全消失,行走自如,无跛行。为了巩固疗效,继续服用2个月,血尿酸正常。随访2年无复发。

痛风性关节炎除了中医辨证治疗外,护理和教育也很重要,也是预防复发的关键措施。首先,我们应该解释痛风性关节炎的发病机制,让患者了解疾病及其并发症,明确疾病的危害。同时,要求他们在饮食中尽量少吃嘌呤类食物,不要饮酒,工作与休息相结合。作者认识到,在治疗过程中,注重康复与防护的宣传教育,可以收到事半功倍的效果。

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