服用哪些药物时不能喝酒？

随着气温一天天下降，人们的食欲却逐渐变旺。寒冷的冬季，朋友们偶尔在一起小聚，兴起时会小酌一杯，暖身又尽兴，而此时又是感冒等疾病的高发期，服药能饮酒吗？在很多人的印象中，吃头孢不能喝酒，还经常会看到吃头孢饮酒而身亡的报道，除了抗生素，还有其他药物不能与酒同时服用吗？大连医科大学附属第一医院药学部齐晓琳药师表示，酒中的乙醇(酒精)可与多种药物发生相互作用，增加服药期间不良反应的发生率，所以大家要加强对服用药物的认识与理解，掌握服用药物的相关知识，避免因误饮酒而导致药物治疗的失败与不良反应的增加。做到饮酒勿吃药，吃药须禁酒！

饮酒会对调节内分泌系统药物产生影响

齐晓琳药师介绍，酒中的主要成分为乙醇(酒精)，乙醇对于药物的影响可能会产生药动学或药效学方面的改变。有研究发现，乙醇对作用于中枢神经系统的药物、作用于心血管系统的药物和抗炎药、止痛药等多种药物可产生抑制或促进其活性的作用。比如乙醇(酒精)可能使胰岛素的降糖作用增强或减弱、导致或出现低血糖。使胰岛素的低血糖作用加剧或缩短；使降糖作用增强或减弱；使胰岛素的需要量变少。胰岛素引起低血糖的同时会使血清皮质醇、生长激素、加压素等激素升高，酒精会抑制上述激素升高。特别是磺脲类降糖药与乙醇同时使用会引起严重的低血糖反应。

饮酒会对降压药物产生影响

近年来，高血压的发病率呈逐年增长态势，并且逐渐年轻化，现在四五十岁就有高血压的患者不在少数。而高血压是需要长期服用药物的。齐晓琳药师介绍，饮酒会对降压药物产生影响，服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片期间饮酒，会增加直立性低血压的发生；使用盐酸乌拉地尔注射液期间饮酒，则会增强药物的降压效果；服用单硝酸异山梨酯缓释片期间饮酒，显著降低用药者的反应速度，对于驾驶及操作机械的能力受到影响。饮酒会对作用于中枢神经系统的药物产生影响

齐晓琳药师介绍，饮酒会对中枢神经系统的抑制加强、加深镇静作用等。服用巴氯芬片期间饮酒，会产生更强的镇痛作用，也会增加呼吸抑制的风险；服用盐酸普拉克索片期间饮酒，可能会产生累加效应；服用抗癫痫药普瑞巴林胶囊时若饮酒，可能加重对运动技能的损害和酒精的镇静作用，因此服药期间避免饮酒。

饮酒会对抗菌药物产生影响

齐晓琳药师介绍，头孢类抗菌药物可与乙醇(酒精)发生相互作用，服用甲基四氮唑结构的头孢类抗菌药物期间饮酒会抑制多巴胺β-羟化酶、乙醛脱氢酶使乙醛、儿茶酚胺类物质蓄积引起双硫仑样反应，如胸闷、喉头水肿、口唇发绀、面部潮红、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、甚至发生过敏性休克。

饮酒也会对其他系统的药物产生影响，包括抑制药物的吸收、增加药物在体内的含量、增加肝毒性、降低药物的耐受性、产生累加效应、降低吸收速率、部分药物与乙醇合用需调整剂量等。齐晓琳药师表示，总之，酒精与药物合用有很多危害，如会抑制钙剂吸收；快速摄入酒精可以导致血液循环中雌二醇水平的升高；与酒精合用时可使药物产生累加效应；与酒精同时服用会增加肝毒性；增加药物效应，药物用量要另行调整；酒精可减缓药物吸收速率；药物会增加酒精舒张血管的作用；乙醇可能会降低对药物的耐受性；乙醇可增加胃肠道溃疡的发生率或加重溃疡；饮酒可增加血清中尿酸含量；饮用酒精使驾驶及操作机械的能力受到影响；与酒精合用时会加大药物过量；增加发生呼吸抑制的风险等等。