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过敏性鼻炎:辨明脏腑,益气固表,予以补肾,活血泻火

 紫微o太微o天市 2019-11-25

《素问玄机原病式》说:“鼽,出清涕也。”“嚏,鼻中因痒而气喷作于声也”。鼻鼽,以阵发性鼻奇痒、喷嚏频作、大量清水涕为特点,伴有鼻塞、目痒等,分常年性和季节性两类,其病因为正虚,风邪乘虚而入。

首先辨明脏腑

过敏性鼻炎一证,主要责之于肺、脾、肾三脏功能失调。

肺主一身之皮毛,肺气虚寒,卫表不固,腠理疏松,则风寒异气乘虚而入,循经上犯鼻窍。《太平圣惠方》卷37曰:“肺气通于鼻,其脏若冷,随气乘于鼻,故使津液浊涕,不能自收也”。临床常伴有恶风怕冷,气短乏力,自汗,舌淡胖,苔薄白,脉细弱。治以:益气固表为主,补肺健脾,固表敛汗,调和营卫。

脾为气血生化之源,脾气虚弱,气血生化无源,则肺气也虚,鼻失濡养;脾气虚弱,运化失司,津液敷布影响,不能通调水道,水湿上犯鼻窍。临床上见有鼻塞较重,鼻涕量多,倦怠乏力,食少便溏,舌淡,苔白,脉濡弱。治以健脾益气为主。

过敏性鼻炎:辨明脏腑,益气固表,予以补肾,活血泻火

重在益气固表

肺开窍于鼻,外合皮毛,主持一身之气,肺气不足,表卫不固,腠理疏松,风气乘虚而入,鼻窍为之不利。故鼻鼽当重在益肺气、固表卫,肺气得充,腠理致密,风邪不得侵入,则过敏性鼻炎不会发作。

适当予以补肾

肺为气之主,肾为气之根,肾气不足则肺气亦不足,治以:温肾助阳。

巧施活血泻火

肺朝百脉,肺与血液循环有关。在临床上,有的病人病情反复发作,病程日久,鼻塞日重,检查可见鼻粘膜淡紫或暗紫,肿胀明显,舌质偏暗,舌下脉迂曲,可加以活血,温经通窍;也有的病人头胀、头痛,检查发现鼻粘膜充血明显,可用凉血泻火之剂。


⊙文章内容仅供临床思路参考,非中医专业人员请勿试药。

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