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杏花春雨时,如何度过最愁人的过敏季?

 youxianlaozhe 2019-11-26
天气转暖,吹面不寒的杨柳风不仅带来了万物复苏、百花盛开的生机,也让不少人一把鼻涕一把泪。花粉、柳絮,甚至是空气、阳光都可能让我们的皮肤出现泛红发痒等过敏症状。过敏到底是怎么一回事?我们又该怎么办?希望这篇文章能对你有所帮助。

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1. 免疫力过弱或过强都不好。免疫力过弱会引起对外界病菌抵抗力的缺乏,但如果 ' 过强 ',会使得人体对某些无伤害的物质过度敏感而产生激烈的免疫反应,就可能出现过敏的症状。因此,抑制体内过激的免疫反应,使免疫系统恢复至相对稳定的常态才是预防过敏的关键。

2. 过敏体质确实和遗传有关,不少人从胎儿时期就会出现过敏的倾向。但值得一提的是,诸如环境变动等后天因素,也有可能影响机体免疫系统,从而改变自身原有的过敏状态。

3. 只吃有机食物,并不能保证可以避免食物过敏。食物过敏常常是因为人体对食物本身所含的蛋白质敏感所引起。其中,海鲜、蛋、牛奶、花生等是最容易引起过敏的食物,即便是天然有机,也不会改变其蛋白成分,对于特定的人群而言依然会引起过敏。

4. 过敏反应客观存在,难以伪装,其发作的条件和程度一般和遗传、环境因素相关,但情绪、压力也会诱发或是影响过敏反应的发生。

5. 一早起床就连续打喷嚏、流鼻水,是判断过敏性鼻炎的指标之一,尤其季节转换时症状更明显。

6. 过敏症状持续多久,依据暴露在过敏原的时间而定,如对某些食物过敏,若停止食用后一般几天内即可缓解;但如果是季节引起的过敏,例如花粉症,若无法防止花粉的接触和吸入,症状就会持续存在,随季节更迭而缓解;若对尘螨过敏,症状能否缓和则要看居家环境有没有改善。

7. 临床上最常见的室内过敏原其实是尘螨、其次是宠物皮毛和灰尘、霉菌等;户外过敏主要是花粉和尘埃等,近年来也常注意到部分患者的过敏与室内新近装修环境存在关联,推测可能与吸入或接触相关化学物质有关。

8. 严重的过敏反应可能会危及生命。尽管大部分过敏表现以皮肤症状为主,但某些速发型或者重症过敏病例中,患者会出现喉头水肿或气喘发作而导致窒息身亡;也可能因为全身循环系统受到累及引起过敏性休克而死亡,需格外引起重视。

为什么会过敏?

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过敏实际上是机体对外界来源物质所产生的一种免疫反应。当外来物质通过呼吸、进食或接触而进入人体时,免疫系统会首先识别这一物质是否对机体有害。

一旦该物质被其判断是 ' 敌人 ',则被认定为 ' 抗原 '。此时,以肥大细胞为首的免疫细胞在收到识别信号后就会被活化,分泌产生大量组胺、白三烯以及多种细胞因子等活性物质。这些活性因子常常具有扩张血管、促进腺体分泌、加强气道收缩等作用,还可以召集或活化其它免疫细胞,进一步加强加速整个过程的发生。

但当机体错误地将一些食物、花粉等物质作为有害的抗原时,紊乱的免疫系统即被异常激活,产生过强的反应。因此,如果反复出现瘙痒性皮疹、流泪流涕、气喘气促等各种不适的症状,尤其每次发作都与特定的食物、季节或物品有关的话,就要高度怀疑是否存在过敏的可能。

常见的过敏原有哪些?

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一般根据进入人体的途径,将过敏原分为食入性、吸入性和接触性三大类。

各大医院的皮肤科常可开展各种过敏原检测,血清学检测是最为常用的方法,能检测出 20-40 种常见的食入性和吸入性过敏原。皮肤点刺试验也是较为方便、准确的过敏原诊断方法。

食入性过敏原:主要包括食物和饮料,常见的如海鲜、小麦、牛奶、坚果等。

吸入性过敏原:以尘螨、花粉、灰尘、动物毛发等为主。

接触性过敏原:金属、有机化合物、化妆品等最为常见,如化纤衣物、佩戴于四肢的首饰等。

特殊过敏原:日常所说的日光过敏常与紫外线引起的皮肤损伤有关,并且与其他致敏因素存在相关性,具有特殊性,常被归类于' 光敏性皮肤病 '中。

Ps:引起过敏的药物不仅有食入,还有接触等途径,且致敏机理不尽相同,常被单独分类。

哪些过敏症状要及时就医?

未曾过敏的人可能体会不到恼人的过敏症状。但严重的过敏可能致命,因此当出现以下较为明显的过敏情况时,需要及时就医。

曾有严重过敏:曾出现皮疹、瘙痒、水肿、哮喘等过敏相关表现,且症状严重或症状持续数日未缓解。建议及时就诊,明确过敏原并尽早进行预防和治疗。

反复过敏:反复出现皮疹、瘙痒、流泪、流涕、喷嚏、气喘等过敏相关表现并自觉影响日常生活和工作。建议及时就诊,明确过敏原并接受治疗。

急性过敏:除了以上症状,还出现面部水肿、喉咙水肿、呼吸急促或全身冷汗、眼前发黑、头晕,可能出现严重过敏反应,有危及生命的风险。应迅速就近至急诊就诊,采取紧急处理措施。

如何预防过敏?

预防过敏最为简单也最为重要的原则就是:远离过敏原。以下分别是从饮食、环境和接触方面的建议。

「 饮食 」

①禁食:尽可能长期避免食用自己明确过敏的食物。若患者的过敏症状经过治疗或调理后缓解,希望进食对应食物,但此时仍存在食用后症状复发的风险。因此建议患者至少 3-6 个月内避免进食致敏食物,超过 6 个月后可在保证病情得到控制的前提下从少量开始逐渐恢复食用。

②少食:尽可能少食用与过敏原品种相近的食物。由于自然界一些种属相近的动植物常含有类似的蛋白成分和结构,食用后均可能引起过敏,因此应避免食用这类品种相近的食物。

比如患者对小麦过敏,则应当尽量避免食用大麦、荞麦等作物。对于不清楚自己对何种食物过敏的患者,应尽量少食用海鲜、牛羊肉、菌菇、热带水果等,因为这类食物的蛋白或组成成分是比较致敏的。

③正常食用:对于明确不过敏的食物,可正常食用。比如牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉等,只要患者过敏原检测显示对这类食品不过敏,且患者日常进食也不引发过敏症状,则可正常食用,尤其是儿童患者,切勿因担心所谓 ' 发物 ' 而盲目禁食,使得病人形成挑食等不良习惯甚至出现营养不良等情况;

④多食:目前没有明确的科学依据提示食用某类食物可预防过敏发生。若过敏发作之后,皮肤出现水肿、瘙痒等症状时,可以适当进食一些富含维生素 C或抗氧化物质的食物,比如柑橘类、葡萄、番茄及莓类果蔬,则一定程度上有改善循环和调节血管等作用,有助于缓解症状。

在谨慎食用与过敏原有关食物的前提下,均衡饮食更为重要。

「 环境 」

由于吸入性过敏原常常存在于日常环境中,因此针对居家、工作及室外环境也需采取相应的预防措施。

室内的灰尘、螨虫、霉菌和装修材料等都值得关注,因此要勤通风打扫,注意防潮防霉,床单被褥勤洗换晒,必要时可采用仪器除螨。装修时应合理使用建材和涂料,装修完毕后建议通风数月再入住。

而在室外环境中,应重点注意花粉、日光、粉尘、雾霾等,因此春季及空气污染指数偏高时,应注意减少外出或配备口罩以减少花粉、柳絮、粉尘、空气污染物等对人体的刺激。

此外,易过敏者平时外出应注意防晒,可佩戴帽子、墨镜等遮挡阳光,也可涂抹合适的防晒霜,以减少日光及紫外线对皮肤的损伤刺激。

「 接触 」

日常生活工作时需避免皮肤直接接触镍、染料、防腐剂等金属和有机化合物。如染发剂、化妆品、化纤衣物、沐浴露、金属首饰配件等,还要注意洗涤剂对皮肤的刺激等。

此外,对动物毛发过敏的患者,也应注意避免过分亲近猫狗等宠物。

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整理自《LOHAS 乐活》2019 年 4&5 月刊

部分图片来源于网络

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