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什么是过敏性鼻炎 如果空气中的花粉、霉菌、尘螨、皮屑等“过敏原”会使你的鼻子难受，并出现鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻炎症状，那么你可能患有“过敏性鼻炎”。一些患者的过敏性鼻炎是季节性的，另一些人则常年受此困扰。 过敏性鼻炎是比较通俗的说法，其学名是“变应性鼻炎”。 过敏性鼻炎在发达国家非常常见。在英国，每5个人中就有一人患有过敏性鼻炎；在美国，平均每6个人中就有一人被临床诊断为过敏性鼻炎、每3个人中就有一个认为自己存在过敏性鼻炎的症状——美国每年用于过敏性鼻炎的医疗开支高达20~50亿美元！ 在中国，过敏性鼻炎似乎不像在欧美那样普遍。2007年的一项研究指出江苏南通地区的患病率约为1.20%，市区(2.45%)显著高于郊县(1.11%)。需要指出的是，过敏性鼻炎的发病率和患病率在全球都有逐渐增加的趋势。Genebox基因宝 过敏性鼻炎的病因非常复杂，至今尚未完全阐明。不过可以肯定的是，遗传因素在过敏性鼻炎的发病中起着重要作用。根据中国江苏的一项流行病学调查研究，其遗传度约为82%。 如果你的家人患有过敏性鼻炎，那么很不幸，你的患病风险也会增加，因为过敏性鼻炎的发生存在明显的家族聚集现象。在上文提到的研究中，过敏性鼻炎患者的三级亲属患病率分别为：一级亲属12.11%，二级亲属5.12%，三级亲属2.75%，一般人群1.20%。 过敏性鼻炎是怎么发生的 当鼻子吸入了“过敏原”，并且在过敏原的刺激下导致了一系列炎症反应时，就发生了“过敏性鼻炎”。过敏性鼻炎的症状包括： 哪些人容易患过敏性鼻炎 儿童和青少年 儿童和青少年处于生长发育的关键阶段，免疫系统对外界环境的变化非常敏感。5~35岁是过敏性鼻炎的发病高峰年龄段 男性 流行病学研究发现，男性更容易患过敏性鼻炎，并且男性患病的风险是女性的1.28倍。 处于冷空气中的人 根据我国的一项流行病学研究发现，北方人群患过敏性鼻炎的风险更高。这可能是由于北方冬天气温较低，冷空气会剌激呼吸道黏膜，容易诱发过敏性鼻炎发作。此外，天气的变化也常引起污染物浓度变化或花粉传播，从而间接的增加过敏性鼻炎的发生。 所居住的城市存在空气污染的人 居住在市区的人，比居住在郊县的人更容易患过敏性鼻炎，而居住在空气质量较差的城市的人，患病率尤其高。空气中的污染物不仅包含过敏原颗粒，而且可以加重过敏反应。 居住在工业区的人 居住在工业区附近的儿童更有可能患过敏性鼻炎。这是因为工厂排出的污染物不仅包含某些过敏原，而且在阳光下能导致臭氧的生成，直接诱导鼻腔粘膜炎症，从而导致鼻炎症状。 居住在交通要道附近的人 汽车尾气中的柴油颗粒、一氧化二氮等会增加婴幼儿患过敏性鼻炎的风险。这些细小颗粒吸入人体后，会诱导免疫反应，从而导致肥大细胞脱颗粒增强，加重过敏性鼻炎的免疫症状。 搬入新家的人或装修人员 不合格的装修材料中常含有过量苯和甲醛。在刚装修完的屋内，这些物质的浓度较高，诱发人体的免疫应激。基于同样的原因，装修从业人员也更有可能发生过敏性鼻炎。 吸烟者或接触二手烟的人 燃烧的烟草可以产生许多过敏原，例如其中的氰化氢、甲醛、丙烯等刺激性化合物可以直接刺激呼吸道黏膜。长期吸烟或接触二手烟的人，鼻粘膜纤毛细胞更有可能受损，从而导致过敏性鼻炎的发生或加重病情的进展。 经常使用抗菌剂的人 三氯生和苯甲酸酯是日化产品中非常常见的抗菌剂和防腐剂。美国“2003~2006年国家健康与营养调查”发现，18岁以下儿童中，尿液中三氯生和苯甲酸酯水平较高的人更容易患过敏性鼻炎。这些成分本身并不会引起过敏反应，而是会增强免疫反应。因此，当过敏体质的人在吸入了粉尘等过敏原后，他们的过敏性鼻炎症状加重了。 能引发过敏性鼻炎的物质有哪些 能够引起过敏的物质有很多种，常见的有：花粉、尘螨、粉尘、霉菌气味、动物毛皮屑、蟑螂排泄物等。不过，具体是什么成分导致了特定患者的症状，则是因人而异的。因此，在诊断过敏性鼻炎时，需要通过血清特异性IgE检测来确认究竟是哪种过敏原导致了过敏反应。 除了这些可以吸入的过敏原外，食物中的鸡蛋、牛奶、海鲜等过敏原也会增加过敏体质者患过敏性鼻炎的风险。 诊断过敏性鼻炎 如果你有鼻塞、流涕等症状，但不确定自己是感冒还是鼻炎，那么你可能需要到医院进行诊断。医生会询问你的症状并对你进行一系列的检查，包括： 皮肤点刺试验 医生会用少量的过敏原轻刺你的皮肤，看是哪种过敏原导致你了你反应。如果你的皮肤在几分钟内出现了肿块，就表明你对该过敏原过敏。 鼻拭子 这是为了检查你鼻子的分泌物中是否存在细菌、病毒感染和过敏反应。 鼻镜 鼻镜是一根末端带有摄像头的细管，能够深入鼻腔内部探查结构。这是为了检查你的鼻腔是否存在结构异常或者异物。 治疗和预防 过敏性鼻炎无法根治，但是有一些方法能够起到预防和改善的作用。如果你的过敏性鼻炎并不严重，那么你可以尝试下列方法： 洗鼻 你可以用生理盐水或者海水溶液来洗鼻，这有助于去除鼻腔的分泌物、冲走花粉污垢，并且减轻鼻子的肿胀，使你能够呼吸得更顺畅。第一次用洗鼻器或者喷鼻剂来洗鼻会让你感到不适应，你可能需要多试几次才能逐渐习惯。 减少尘螨 尘螨是一种微小的昆虫，以人类皮肤的死皮为食。尘螨本身并不会导致过敏，引起过敏反应的是它们粪便中的化学物质。 你无法完全杜绝尘螨，但是经常清洗床单、毛巾和孩子的毛绒玩具可以减少它们的繁殖。窗帘和地毯也是滋生尘螨的温床，如果你患有过敏性鼻炎，尽量不要使用这类装潢。 不养宠物 猫、狗、鸟或其他宠物的皮屑也可能引起过敏。如果你患有过敏性鼻炎，那么你可能不适合饲养这些宠物。 避免花粉 如果花粉是你的过敏原，那么在百花盛开的季节对你会是一大考验。这个期间内，你可能需要减少在室外的活动。如果必须出门，建议你戴好口罩，并且在每天睡觉前洗头，冲走头发上残留的花粉。 避免霉菌 霉菌的孢子有可能引起过敏。为了避免霉菌，你需要尽量保持环境干燥，避免家中有积水，并且不要居住在通风差、不见阳光的屋子(特别是地下室)中。南方的回南天温度较高、湿度极大，这时霉菌极易滋生。如果可能，请在家中安装抽湿设备。 避免烟雾 不要吸烟，同时远离可能接触到二手烟的环境。如果你或家人正在吸烟，建议在戒烟门诊的帮助下尝试戒烟。 清洗空调 空调的滤网常常布满灰尘、霉菌和尘螨。如果不能经常清洗空调，保持滤网的洁净，那么从空调中吹出的风可能成为诱发过敏性鼻炎的“杀手”。 用药建议 如果通过上面这些措施，你的过敏性鼻炎得到了有效的控制，不影响你正常的生活、工作和睡眠，那么你可以不需要用药。不过，如果出现了下列情况，你需要到医院就诊： 医生没有办法根治你的过敏性鼻炎，但是他们会为你开具一些药物来改善症状。这些药物包括抗组胺药，也就是人们所说的“抗过敏药”、含有药物成分的滴鼻液或喷鼻剂等。不过这些药物也会导致一些副作用，例如嗜睡等。所以，这些药物需要到医生进行相关检查后，由医生开具。 此外，医生也可能建议你进行免疫疗法，逐渐增加对过敏原的耐受。Again，这需要在医生的密切监控下进行。   |
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