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如何用三剂中药得到患者的信任?

 国医使者120 2019-11-28

​这个三剂方子什么药物组成的呢?

柴胡10、黄芩9、陈皮6

赤芍10、白芍10、枳壳10、甘草6、生、熟山楂各10

我们一般用生山楂就是生山楂,用焦山楂就是用焦山楂,他用生熟山楂,就这么一组药。

初诊病人也是这个,复诊病人也是这个,肾病也是这个,肝病也是这个。

可是病人复诊的时候,“哎呀,蒋大夫,吃了您的这个药真痛快,心里也不烦了,睡觉也睡得好了,也能吃点儿饭了,您再接着看吧,我不再找别人了,我就靠您了。”

看的时间长了,我就问蒋大夫,

我说:“蒋大夫,怎么不管什么病您都是这个方啊?”

他说:“你说说人得了慢性病的话,你比方说支气管哮喘,一喘喘了20 年了,你一开头就用大剂量的治支气管哮喘的药,能给他解决问题么?”

我说:“不能。”

他说“你看我们这个地方都穷,你给他开三付药他还拿,你给他开七付药他就不拿,他想这七付药太贵,你要是三付药没有一点效果的话,人家就不来找你看了,所以我开头就拿这个方子开道,所有的慢性病的病人都有心情不愉快的问题,都有食欲不振的问题,,等他对你完全有信任感的时候,你再给他发挥治他本身的病,那你吃十付、二十付、三十付、四十付他心里头也能接受。”

原来蒋大夫是这样的思路。

而这个方子你分析分析,是什么组成的呀?

小柴胡汤两个主要药,四逆散的三个主要药,再加上陈皮,和生、熟山楂,这就像二陈汤,二陈汤用到陈皮么,那不是疏肝、调胃清胆、畅气、导滞的吗。

对这种慢性病的病人,精神不爽,食欲不振,用完他之后,精神爽快,心中痛快,那是,病就好了一半,所以四逆散在临床上应用是非常广泛的。

我们的讲义上写了一大段这个方子的临床应用,看讲义的183 页,中间“本方是治疗肝胃(脾)气滞的基本方剂,运用范围极广,慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肥厚性胃炎、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、痢疾、阑尾炎、胆道蛔虫证、胆石证、食道痉挛、胃肠神经官能证,肋间神经痛”等等。

你看看他的应用范围多广泛,所以我们要学疏肝的方法的话,这个方子是个很好的方子。

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