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庸胜堂弟子病案——消渴(糖尿病)

 广西梁建闻 2019-11-28

原创: 秦荣江 庸胜堂 2018-09-10

庸胜堂弟子秦荣江病案:                                                                                                

某某,女,7岁,学生,贵州六枝特区人。2018年8月27日初诊。

主诉:喝水过多10天左右,加重三天。

现病史:其母说孩子每天小女不吃饭,就是喝水,每天喝很多水,大概有10天左右,因天气炎热,所以没在意,某天因为吃了糍粑,小孩不但不吃饭,光喝水,而形体消瘦,有气无力,认为是食积送往镇医院医治四天无效后,8月23日送往县医,经查血糖为26.医院诊断为一型糖尿病,每天以输水打胰岛素为主,不给饭吃,至8月26日血糖都没降下来,形体更消瘦。27日来我处就诊。

望诊,形体消瘦,眼眶凹陷,面红唇枯,少气无力。舌质红,舌尖边红点,苔薄白。

问诊,饮多溲多。几天无大便,其他无不适感。

切诊,体温不高,腹部无压痛感。脉:左右三部,沉弦急。

病名诊断:根据每天喝很多水,小便多诊断为消渴(上消)

证型诊断:根据形体稍瘦,眼眶凹陷,面红唇枯,少气无力,饮多痩多。舌质红,舌尖边红点,苔薄白,脉:左右三部,沉弦急。诊断为燥热伤肺,胃热炽盛证。

处方:白虎人参汤加减。

天花粉9克,麦冬15克,石膏30克,粳米100克,知母10克,生甘草6克,太子参20克,两剂。喝四次。渴止尿止,饮水基本正常,面白唇润。

  28日下午大便仍不下,原方加枳实10克,厚朴10克,生大黄30克,芒硝15克(分二次冲服),晚上11点左右大便下。

  29日,稍有烦燥。改方为:山药15克,黄芪10克,知母12克,生内金6克,葛根10克,天花粉9克,生地15克,山萸肉10克,泽泻15克,茯苓10克,牡丹皮10克,栀子10克,淡豆豉15克,连翘9克,银花10克。10剂散后而愈。

我同学可能小我一岁吧,也是血糖高,阳痿,时间有多久我没问,是清明回去在路上遇上说给我听,当时太忙没细问,就拍了一个舌相,回来后给他开了一个玉液汤合右归丸加减,四十剂后测血糖正常,阳痿也就是起而不坚,叫他在市场上买了龙胆草全草生的泡酒喝,7月份来电话说也全愈,一柱顶天。为何用龙胆草呢,因为阴茎为肝之宗筋,龙胆草呢,味苦性寒,苦味能坚。

编辑:庸胜堂李燕

编审:庸胜堂李拙远  刘国峰  束新飚

监制:庸胜堂创始人张胜兵
出品:庸胜堂国际中医传承机构

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