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考点六十一：方剂 方剂各论（下） 【中医综合全国统一考试试卷出题次数5次及以上的方剂】 （各方的组成仅列出重点部分） 新加香薷饮【出题次数：7次】 1.功用:祛暑解表,清热化湿。 2.主治:暑温夹湿,复感于寒:发热头痛,恶塞无汗,口渴面赤,胸闷不舒,舌苔白腻,脉浮数。 3.药用、用法等:与竹叶石膏汤区别在:气逆欲呕。与清暑益气汤区别在:体倦少气。 4.方歌:新加香薷扁豆花,厚朴连翘金银花,暑温口渴汗不出,清热化湿解表法。 厚朴温中汤【出题次数：6次】 1.组成:干姜、生姜同用。 2.功用:行气除满,温中燥湿。 3.主治:脾胃寒湿气滞证。 4.方歌:厚朴温中陈草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,虚寒胀满用皆灵。 血府逐瘀汤【出题次数：5次】 1.组成:君:桃仁、红花。用枳壳、赤芍、生地。 2.功用:活血化瘀,行气止痛。 3.主治:胸中血瘀证。 4.药用、用法等:桃红四物汤+四逆散+桔梗、牛膝。 5.方歌:血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。 补阳还五汤【出题次数：5次】 1.组成:君:黄芪四两。 2.功用:补气、活血、通络。 3.主治:中风之气,虚血瘀证。 4.药用、用法等:黄芪:补气行血。 5.方歌:补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。 复元活血汤【出题次数：8次】 1.组成:君:柴胡、酒大黄。 2.功用:活血祛瘀,疏肝通络。 3.主治:跌打损伤,瘀血留于胁下。 4.药用、用法等:“以利为度,得利痛减,不尽服”。 柴胡:①疏肝行气。②引药入肝经。瓜蒌根(天花粉):①清热润燥。②消瘀散结。 5.方歌:复元活血汤柴胡,蒌根当归山甲俱,桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎去。 温经汤【出题次数：6次】 1.组成:君:桂枝、吴茱萸。 2.功用:温经散寒,养血祛瘀。 3.主治:①冲任虚寒,瘀血阻滞证。②亦治宫冷,久不受孕。 4.药用、用法等: 吴茱萸:散寒止痛。 麦冬、阿胶:滋阴润燥兼清虚热。 半夏、生姜:辛开散结、通降胃气。 5.方歌:温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬,参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。 生化汤【出题次数：8次】 1.组成:君:当归。方用炮姜。 2.功用:养血祛瘀,温经止痛。 3.主治:①血虚寒凝。②瘀血阻滞证:产后恶露不行,小腹冷痛。 4.药用、用法等: 童便:①益阴化瘀。②引败血下行。 炮姜:温经散寒。 当归:①补血活血。②化瘀生新。 活血:归、芎、桃。 5.方歌:生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜,恶露不行少腹痛,温养活血最见长。 桂枝茯苓丸【出题次数：6次】 1.功用:活血化瘀,缓消癥块。 2.主治:瘀阻胞宫证。 3.药用、用法等:“通因通用”。 4.方歌:金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹,等分为末蜜丸服,缓消百块胎可安。 大秦艽汤【出题次数：8次】 1.组成:生地、熟地同用。生甘草。 2.功用:疏风清热,养血活血。 3.主治:风邪初中经络证之中风:口眼㖞斜,舌强不能言,手足不能运动。 4.药用、用法等: 归芎地芍:“冶风先治血,血行风自灭”。 白芷:祛风散邪。石膏、黄芩、生地:凉血清热。 5.方歌:大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄,石膏归芍苓甘术,风邪散见可通尝。 羚角钩藤汤【出题次数：5次】 1.功用:凉肝息风,增液舒筋。 2.主治:热盛动风证:高热不退,手足抽搐。 3.药用、用法等:“为凉肝息风法的代表方”、“清金平木”。 桑叶、滁菊花:清热平肝。茯神木:宁心安神。 4.方歌:俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄,贝草竹茹同芍药,肝风内动急煎尝。 小活络丸【出题次数：5次】 1.组成:君:川乌、草乌。 2.功用:祛风除湿,化痰通络,活血止痛。 3.主治:风寒湿痹。 4.药用、用法等:“荆芥汤送下”:加强祛风。 5.方歌:小活络祛风湿寒,化痰活血三者兼,二乌南星乳没龙,寒湿痰瘀痹痛除。 镇肝熄风汤【出题次数：12次】 1.组成:君:生赭石、怀牛膝。 2.功用:镇肝息风,滋阴潜阳。 3.主治:类中风:头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热,或肢体渐觉不利,甚或晕仆,昏不知人。 4.药用、用法等: 病机:肝肾阴虚,肝阳化风,气血逆乱所致。 川楝子、茵陈、麦芽:清泄肝热,疏肝理气。 甘草合生麦芽:防金石、介壳类药物伤胃。 怀牛膝:①补益肝肾。②引血下行。 5.方歌:镇肝息风芍天冬,玄参牡蛎赭茵供,麦龟膝草龙川楝,肝风内动有奇功。 杏苏散【出题次数：6次】 1.功用:清宣凉燥,理肺化痰。 2.主治:外感凉燥证。 3.药用、用法等:枳壳、桔梗:一升一降。 4.方歌:杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 清燥救肺汤【出题次数：6次】 1.组成:君:桑叶。 2.功用:清燥润肺,养阴益气。 3.主治:温燥伤肺,气阴两伤证:干咳无痰,气逆而喘,心烦口渴,胸胁满痛,舌干少苔,脉虚大而数。 4.药用、用法等:“宣、清、润、降”并用。枇杷叶、杏仁:苦降肺气。胡麻仁、阿胶:助麦冬养阴润肺。 5.方歌:清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶,清燥润肺效堪夸。 百合固金汤【出题次数：8次】 1.组成:君:生地、熟地、百合。 2.功用:滋养肺阴,止咳化痰。 3.主治:肺肾阴亏,虚火上炎证。 4.药用、用法等:“金水并调”。 桔梗:①直肺利咽。②化痰散结。③载药上行。 配伍特点:金水并调、标本兼顾、治本为主。 5.方歌:百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 五苓散【出题次数：5次】 1.组成:君:泽泻。 2.功用:利水渗湿,温阳化气。 3.主治:①膀胱气化不利之蓄水证:小便不利,头痛微热,水入即吐。②水湿内停:水肿、泄泻、小便不利。③痰饮:脐下动悸,吐涎沫。 4.药用、用法等:“药后多饮暖水”。桂枝:①温阳化气。②解表散邪。 5.方歌:五苓散治太阳腑,泽污白术与二苓,温阳化气添桂枝,利便解表治水停。 真武汤【出题次数：8次】 1.组成:君:炮附子。方中用生姜。 2.功用:温阳利水。 3.主治:阳虚水泛证。 4.药用、用法等: 芍药:①利小便以行水气。②缓急止痛。③敛阴舒筋。④防附子燥热伤阴。 加减:①水寒射肺咳者,加干姜、细辛、五味子。②脾肾阳衰下利者,去芍药,加干姜。③水寒犯胃呕者,加半夏、吴茱萸。 5.方歌:真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜,少阴腹痛有水气,悸眩水肿保安康。 实脾散【出题次数：9次】 1.组成:君:干姜、附子。生姜、干姜同用。 2.功用:温阳健脾,行气利水。 3.主治:脾肾阳虚,水气内停之阴水:身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满。 4.药用、用法等:木瓜:除湿醒脾和中。 5.方歌:实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草果姜附兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。 小陷胸汤【出题次数：6次】 1.组成:君:瓜蒌实。 2.功用:清热化痰,宽胸散结。 3.主治:痰热互结之小结胸证:心下痞闷,按之侧痛,舌苔黄腻,脉滑数。 4.药用、用法等:“辛开苦降”。“先煮瓜蒌,后纳他药”。 瓜蒌实:①清热化痰。②理气宽胸。③通胸膈之痹“以缓治上”。 5.方歌:小陷胸汤连夏蒌,宽胸散结涤痰优,痰热内结痞满痛,苔黄脉滑此方求。 健脾丸【出题次数：7次】 1.组成:君:白术、茯苓。 2.功用:健脾和胃,消食止泻。 3.主治:脾虚食积证。 4.药用、用法等:“陈米汤送服”、“消补兼施,补重于消”。 5.方歌:健脾参术苓草陈,肉蔻香连合砂仁,山楂山药曲麦炒,消补兼施此方寻。 乌梅丸【出题次数：7次】 1.功用:温脏安蛔。 2.主治:①脏寒蛔厥证。②久泻久痢。 3.方歌:乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参椒姜加附子,清上温下又安蛔。 |
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