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徐某女 49岁 初诊于10月18日，患者于10年前出现心慌，胸闷，气短，四肢乏力，腰膝酸软，心烦易怒，失眠多梦，汗出，曾口服西药和中成药治疗，效果不佳，遂停止治疗。又于六年前查体示：宫颈HPV16感染，行宫颈锥切术后，患者心里压力增大，上述症状加重，每天做梦都梦见死人，患者又于半月前与邻居发生口角，出现精神抑郁，总感觉活着没有意思，有自杀念头，曾想跳楼自杀被家人及时发现。同时伴有紧张，出门走路就害怕，夜晚更甚。和我交谈中也是说起伤心事就流泪，谈及开心事就破涕为笑。 由于本人刚刚西专中，对于辩证不是很懂，所以就没有辩证，直抓主证：妇人脏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。又金匮要略虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。所以两方合并，原方原量： 酸枣仁6袋 川芎3 知母2 生甘草2 茯苓2 浮小麦9 大枣3 （全为康仁堂颗粒剂）三剂，嘱患者睡前两小时和睡前各服半剂。 次日晨8时许，患者打电话来甚是高兴，说十年了从没睡过这么好的觉，后又拿五剂巩固疗效，8剂后患者睡眠已正常，诸证都好转，唯有走路和听见大的声响还紧张，又考虑患者于邻居发生口角出现此证，属肝郁气滞，遂以越鞠丸合甘麦大枣汤主之： 香附1 川芎2 苍术1 炒神曲1 生栀子1 浮小麦9 生甘草4 大枣3（均为康仁堂颗粒剪剂） 7剂后患者复诊，心情已大悦，多年的胸口闷涨，凝滞感消失，一家人已经能有说有笑，患者说这么多年不知道自己得的是病，是我救了她，救了整个家，自己要求又带了7付出门打工去，把这几年该挣的钱挣回来，年底给我送锦旗来！ 按语：师承课时谨记师父所说的不传之秘在于量，所以在处方时全是原方原量，用时才知仲景之方是何等神奇，有了一例成功案例更加坚定了我学中医的信心，一定紧跟师父，努力学习经方，服务一方百姓！争取早日成为一名合格的中医大夫！ 作者简介 |
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