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白芷辛温，芳香宣通，散风祛湿， 善治头痛，疮疡肿痛，排脓可尽。 (一)传统用法 白芷味辛，性温，归入肺、胃经。具有散风祛湿，通窍止痛，消肿排脓之功效。 本品辛温芳香，辛散表寒，温通上达，芳香通窍，善于止痛。对头面诸病及各种痛证属风寒者最为适宜。 1.风寒头痛及头风头痛，前额疼痛尤为合适单用或与羌活、防风、川芎等配伍。 2.头面诸病鼻渊头痛常与薄荷、辛夷同用；治牙痛常与细辛或石膏等配伍。 3.寒湿白带常与白术、海螵峭等配伍-。 4.疮疡肿痛常与金银花、蒲公英、青皮等配伍。 此外，还可用治瘀血经闭、产后腹痛、呕血崩漏、痔血便血、皮·肤瘙痒、脾胃不和等。 (二)用量标准 内服：煎汤3~9克，或入丸、散剂；外用：适量研末撒或调敷。. (三)使用注意 一般认为，白芷性较燥热，发散较甚。因此，血虚有热、阴虚火升所致头痛不宜应用；痈疽已溃脓通畅者慎用。 (四)施治鉴别 白芷与苍耳子均人肺经，均具有发散风寒，消肿祛湿，通窍止痛之功效，均为芳香发散之品。.二者同中有异的是： 白芷味辛，性温，兼人胃经。其能燥湿止带，消肿排脓。外用可治皮肤瘙痒及虫蛇咬伤等。 苍耳子味苦，性微寒，功能除湿通络，内服可治风湿及流鼻涕、鼻塞。外用可治风疹疥癣以杀虫止痒。
(五)名医绝招 赵纯修(山东中医药大学附院教授) 擅长用白芷主治瘙痒性皮肤病、色素性皮肤病、神经性皮肤病、疮疡、脱发。 白芷用量为9~15克。 白芷配荆芥、防风，治瘙痒症；配黄芪、当归、天花粉，治溃疡；配当归、何首乌、炒白芍，治皲裂症；配黄芪、当归、金银花、牡丹皮，治皮肤病；配川芎、细辛，治神经痛、肌肉痛、关节痛；配补骨脂、白蒺藜、山萸肉，酒精浸泡，外用，治白癜风。 赵纯修教授认为，对症治疗，疗效确切，下列几种情况疗效较好：①色素脱失症，色素增殖症。.②带状疱疹。③顽固性皮肤瘙痒症。④皮肤溃疡。⑤生发之佐药，助养血补肾益气之生发。 封万富(内蒙古乌盟医院主任医师) 擅长用白芷主治头痛、腰痛、痹症、带下。 火邪偏盛者不宜。 白芷用量为6~12克。 白芷10克，配黄柏、苍术、牛膝各10克，薏苡仁18克，治痹症(风湿性关节炎)；配党参、黄芩各15克，法半夏12克，柴胡、甘草各10克，桔梗9克，治少阳头痛；配生艾叶30克，苦参15克，川椒10克，外用，治带下(阴道炎)。 封万富主任医师认为，妇女胞宫虚寒，寒湿下注，.带下腰困俱在者，用白芷甚佳。 武明钦(开封市第二中医院主任医师) 擅长用白芷主治寒湿性脾胃病、寒湿性头痛病、脾虚湿浊性白带症、鼻出血。 白芷应用指征为纳差、恶心、反胃乏力，脉沉无力，舌苔润白腻。 白芷气味芳香，性辛温，易化燥伤阴，故凡阴虚血燥者不宜使用。 白芷用量为6~15克。 白芷10克，配白术、茯苓各15克，党参12克，陈皮、甘草各10克，防风5克，治脾虚湿困，纳差乏力，四肢酸困。 白芷10克，配白芍、钩藤、葛根各15克，制何首乌20克，当归10克，防风8克，细辛4克，治血虚风燥引起的偏正头痛。 白芷12克，配透骨草、当归、木瓜各15克，生黄芪30克，威灵仙12克，羌活、松节、独活各10克，黄柏8克，治鹤膝风。 白芷12克，配鱼腥草15克，苍耳子、辛夷、石菖蒲各10克，苍术、黄柏各8克，治鼻炎。 焦树德(北京中日友好医院教授) 白芷善治各种头痛，尤其是对前额头痛或眉棱骨处疼痛有显著效果。 白芷与细辛都能止牙痛，但细辛偏治齿髓疼痛或夜间牙痛；白芷偏治齿龈连面部肿痛的牙痛。 血虚有热或阴虚火旺者，忌用本品；痈疽已溃者也宜少用，以免耗伤气血。 白芷用量为一般为3~9克。 (六)临床妙验 头痛 程爵棠老师以白芷、川芎等煎汤熏鼻，治疗头痛，具有明显疗效。 眶上神经痛 田从众老师以白芷汤(白芷、半夏各10克)内服，治眶上神经痛有效。 三叉神经痛 侯景媛老师以愈痛散(白芷、川芎、僵蚕、全蝎、白附子)，治三叉神经痛有效。 血管性头痛 李正东老师等以野翁方(白芷、川芎、川乌、甘草)治疗血管性头痛有效。 风热或肝火型偏正头痛 连楣山老师以愈痛饮(白芷、夏枯草、菊花川芎)治风热、肝火之偏正头痛有效。 颅外伤后遗症头痛 范美德老师以散偏地黄汤(白芷、川芎、白芍、熟地黄)治疗颅外伤后遗症头痛有效。 胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎· 张恩勤老师等以白芷甘草汤(白芷30~60克，甘草15~30克)治疗胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎，疗效显著。 关节炎、痹证 沈坚老师以白芷、八角枫等，治疗关节炎和痹证疼痛有效。 慢性鼻窦炎 刘云超老师以萍芷片(白芷、浮萍、金银花、黄芩)治疗慢性鼻窦炎有效。 外伤溃疡、湿疮湿疹 顾云武老师以紫色生肌散(白芷、紫草、当归、甘草)治疗外伤创面溃疡及湿疹有效。 乳腺炎 沈坚老师以白芷与蒲公英、王不留行、木通同用，治疗乳腺炎有效。 麦粒肿 曾松林老师以白芷配伍苍术、薄荷，金银花。煎汤，先熏后洗，治麦粒肿有效。 白癜风 李德泽老师以杭白芷总香豆素制成0.5%.及1%的酊剂和软膏，每日中午在患处涂药后立即或隔10~20分钟日光照射5~30分钟，治疗白癜风。观察321例，总有效率为61.5%。 黄褐斑 陈金海老师等以退斑汤(白芷、生地黄、当归、川芎、白僵蚕)治疗面部黄褐斑有效。 痤疮 姜兆俊老师等以愈痤汤(白芷、荆芥、黄芩、生首乌、土茯苓)治疗痤疮有效。 |
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