Suicide Marsha Linehan 我所研发的疗法:辩证行为疗法疗法,或简称DBT.事实上是聚焦于建立一种值得过的生活方式,我们并不是自杀预防项目,而是让生命值得一过的项目,但是人们很容易跳过值得过的生活,而尽全力让病人活着,因为病人会死的这个念头太可怕了。我的处理方式就是采用我自己发明的技术,我最主要的技术就是策略性接受,我必须坦率接受他们可能会死去的这一事实。 减少情绪心的脆弱性——建立值得活的人生 记住这些技巧的方式就是记住 ABC PLEASE这个词 A(Accumulate postive emotions) 累积正向情绪 短期:做些现在可以做又会让自己开心的事情 长期:生活中做些改变,让正向事件在未来发生得更频繁。建立一个「值得活的人生」 B(Build mastery) 建立自我掌控 做一些觉得可以胜任和有效能的事,战胜你的无助和无望感 C(Cope ahead of time with emotional situations) 预先因应 事先预演可能遇到的问题,能让你有技巧地因应情绪化的情境 PLEASE 要照顾你的心,先照顾你的身体 治疗身体疾病(Treat PhysicaL illness) 均衡饮食(balance Eating) 避免改变情绪的物质(avoid mood-Altering substances) 均衡睡眠(balance Sleep) 适当运动(get Exercise) 累积正向情绪(短期) 现在就建立正向经验 增加会带来正向情绪的正向活动 每天从正向活动清单选一件事做(见情绪调节讲义) 练习相反行动,尤其是避免回避 对正向回到留心觉察(不要一心多用) 对正向经验留心觉察 把注意力专注于正向时刻发生时,不要一心多用 当你的心思飘逸到负向时,请再度专注 完全投入并参与在每一个经验当中 对担忧不留心觉察 例如:担忧正向经验何时会结束 担忧你是否值得得到这些正向经验 担忧现在的你还有哪些未完成的工作 A 累积正向情绪(长期) A:累积正向情绪以建立值得活的人生 意指改变你的生活,让正向活动可以在未来发生 步骤一、避免回避 现在就开始去做可建立自己想要的生活的事。如果不确定要做什么,请按照下面的步骤。 步骤二、确认对你重要的价值观 问自己:生活中对我真正重要的价值观是什么? 例如:有生产力;成为团体的一份子;待人和善;身体安适 步骤三、确认一个现在可执行的价值观 问自己:对现在的我而言哪一个价值观非常重要? 例如:有生产力 步骤四、确认跟此价值观有关的几个目标 问自己:有哪些具体可以执行的目标会使价值观成为我人生的一部分? 例如:找个可以贡献自己的工作 积极完成家里的重要任务 找个义务性质的工作来练习我已有的技巧 步骤五、选择一个现在可执行的目标 如果需要,练习优缺点分析,选择一个现在就可执行的目标 例如:找个可以贡献自己的工作 步骤六、确认朝向目标的小行动步骤 问自己:我可以采取什么步骤来达成目标? 例如:网络搜寻或实地寻找我专长领域的职位空缺 寄履历去我想工作的地方 寄履历 调查我想去工作的地方的好处 步骤七、现在采取一个行动步骤 例如:上网并寻找我专长领域的工作 B 建立自我掌控 B:建立自我掌控 自我掌控就是进行的活动能让你感到有能力、有自信、处于掌控地位,有办法掌握的事情。 1. 计划每天至少做一件事,以建立成就感 极小的事情也能带来自我掌控感 「 例如:书呆子光是学习怎么生营火,就能带来极大的自我掌控感。」 2. 为了成功而非为了失败去计划 做一些困难但有可能的事,失败的人生就是期望过高的人生 「 例如:开始健身时,不要第一天就想跑五公里,只因为你听说一位身材好的人能跑五公里。」 3. 随着时间逐渐增加难度 如果刚开始任务太难,下一次做较容易一些的事 4. 寻找挑战 如果任务太简单,下一次尝试难一点的事 C 预先因应困难的情况 C:预先因应困难的情况 预先因应就是厘清什么情境可能会带来麻烦,然后出了事先规划因应策略之外,还要想象自己处在该情境中有效的处理问题。 1.描述可能触发问题行为的情境 核对事实,具体精确地描述情境 指出最可能干扰技巧使用的情绪及冲动 2. 决定在此情境下,如何因应或问题解决的技巧 要具体,仔细写下你会如何因应这个情境,以及你的情绪和行动冲动 3. 尽可能在心中生动地想象情况 想象自己「正处在」情境中,而非观察这些情境 4. 在心中有效的进行演练 精确地在心中演练,你可以做什么来有效演练 演练你的行动,想法,你可以说什么、怎么说 演练对发生的新问题的有效因应 演练对你最害怕的灾难有效因应 5. 演练后,练习放松 PLEASE 要照顾你的心,先照顾你的身体 PLEASE技巧 要照顾你的心,先照顾你的身体 失衡的身体会增加负向情绪和情绪心的脆弱性。照顾身体能提升情绪的复原力。 P 1.治疗身体疾病(Treat PhysicaL illness) L 照顾你的身体,需要时看医生,服用处方药物 E 2.均衡饮食(balance Eating) 不要吃得过多或过少。规律进食和了了分明地过完一天。远离会让你情绪起伏过大的食物。 A 3.避免改变情绪的物质(avoid mood-Altering substances) 远离违禁药物,饮酒适量(如果有的话) S 4.均衡睡眠(balance Sleep) 每晚睡七至九小时,或至少让自己感觉很好的时间。如果你有睡眠困扰,保持规律的睡眠作息。 E 5. 适当运动(get Exercise) 每天做些运动,试着维持每天有二十分钟的运动。 正向活动日志 *累积正向活动可以事先计划。在一周中的每一天,至少写下一件对你来说是正向的经验或活动,在下一个栏位上写下每天实际参与的正向经验或活动。 End |
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