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还是昨晚那个久坐伤肉的年轻的中医大夫，今天他又带来一位遍身疮痒湿疹的患者，再次的请教老先生。 这位年轻的大夫，一到老先生处就着急的说“我诊室里治疗湿疹的患者很多，普遍都用苦参，只要是尿黄赤的，效果都不错，就这例患者，我给他用了苦参内服，还加外洗，发现尿赤是变轻了，但湿疹还是照样没好。” 于是老先生让患者坐下，然后摸了摸脉后，又叫这医生再摸一下。 老先生说，这脉除了弦数外，是不是轻取易得啊。 这位年轻的医生点点头说，是带些浮脉。 老先生说，浮者病在表啊，所以他这皮肤病湿疹才老好不了。 老先生说，那你为何只用苦参，不稍加点解表的药呢？ 这位年轻的中医生听后，似乎明白了些什么。 老先生接着说，现在很多湿疹的病人都坐在空调房里面大鱼大肉。大鱼大肉的湿毒靠苦参是可以出下窍，但被空调冻闭肌表，不靠解表药麻黄之类的，这清阳怎么能出上窍，毛孔如何能宣通开来。毛孔如果不宣通开来，这肺表的湿疹水浊又如何下输膀胱。 听到这，这位年轻的中医一拍大脑说，唉吆哟，真是谢谢老师指点，难怪我用苦参，屡治湿热不消，原来没有在源头上开表，表气开，里湿才更容易排泄下来啊！ 于是便用苦参配点麻黄，这样用上去，这病人湿疹很快就好了，也不瘙痒了。
老先生接着说，当然了，这里大家知道，本身麻黄能够解表，但别忘了它还能够开宣肺盖，就是帮助肺主皮毛功能加强，皮毛开合如常，局部湿痒怎么可能长存呢。 站在旁边的小徒弟，有些着急，忍不住又问道，师傅还有吗？ 老先生笑笑，接着说，还有嘛，这麻黄除了宣肺解表，还能利水消肿，你这皮肤肌表的湿疹，这些水湿必须要通过州都之官膀胱来排呀，这叫肺与膀胱相别通。明白不，接着继续着微笑…… 小徒弟高兴地说，所以你用苦参稍加点麻黄，可以扫遍周身湿疹癣痒。苦参在麻黄的带领下，能从肌表那里，把水湿往胱肠排，麻黄因为有苦参在下面，这排皮肤湿疹利水的功用就体现出来了。这样的话，在临床上但见到脉浮又带些弦数的患者，都可以用这外解表，内利湿的思路，使湿毒不能在身体留滞。 然后小徒弟又开始提问到，师傅师傅，能告诉我你这思路是从哪里来的呢？为什么我没有看到古籍有这种记载？ 老先生笑笑说，打破砂锅问到底呀，哈哈……在古籍之中，有用苦参配鹅毛，制成药丸，专治遍身湿疹瘙痒，皮肤破烂出水的，知道不？你再看看这鹅毛的用意在哪里？ 小徒弟说，鹅毛? 鹅毛乃皮毛也，皮毛归肺主表。 老先生说，这就对了，皮表之病以皮表之药引之嘛。 老先生继续说道，你知道这个道理，就不用拘泥于这个鹅毛，但用解表之品，轻清走上窍麻黄亦可。 小徒弟自言说道，原来如此，原来这麻黄配苦参是这样来的呀。 老先生接着说，在临床上，你如果懂得这个道理，你再去看古代的方书，看他们治疗各类皮肤湿疹的药物配伍就都明白了。 小徒弟这里忍不住翻开了《鸡峰普济方》，有个专治皮肤瘙痒的参角丸，里面居然正是用苦参配合皂角、荆芥等可以透表的药同用。 然后又翻开第二本《外科正宗》治疗风疹瘙痒最出名的消风散，发现更加不可思议，居然用一派祛风解表之药，如荆芥、防风、蝉蜕，配合苦参来外疏内清。 这一下古代的各种治疗湿疹癣痒的方子，小徒弟似乎都把握住这一条理，好像都豁然贯通了似的…… 小徒弟在自己笔记本写上： 《王秋泉家秘》曰，神功至宝丹治漏脓肥疮，脓窠疮，腊梨头，遍身风癞，瘾疹疥癣，瘙痒异常，麻木不仁，诸风手足酸痛，皮肤破烂，阴囊痒极，并归人阴痒、湿痒：苦参一斤（为末），鹅毛（香油炒存性）六两。黄米糊丸，朱砂为衣。茶汤送下，日进二次。或随病作散擦或洗、贴。 《辞典》：鹅毛出处《别录》来源为鸭科动物鹅的羽毛。功能主治治痈肿疮毒，疥癣，瘰疬，噎膈，惊痫。 ① 《别录》：“主射工水毒。” ② 《唐本草》：“鹅毛主小儿惊痫痢者；毛灰主噎。”用法用量内服：烧存性服，或入丸、散。外用：烧灰研末撒。
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