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腰突症不能被“推回去“，那推拿是咋治好的？“咔“一声是咋回事？ 很多患者相信突出的椎间盘能被“推回去”，实际上，虽然大多数腰椎间盘突出症可以采用推拿治疗，然而绝大部分突出的椎间盘是无法被推回去的。 椎间盘组织如同“三明治”，它是由上下软骨板、髓核、纤维环三部分组成的。纤维环附着在终板上包绕髓核，正常人的纤维环坚固有力，限制髓核在纤维环的范围内活动。椎间盘突出发生，就是指后方纤维环逐渐受到破坏，变得薄弱或者断裂，从而髓核向后突出或者脱出，压迫腰部的脊神经根或脊髓，对于这种腰椎间盘突出，很难再让它回到原来的位置，也就是说推拿治疗是无法将突出的椎间盘“推回去”的。 但也有临床病例报道，极少数的腰椎间盘突出症患者经过保守治疗若干年后，出现椎间盘“自溶”现象，脱出的髓核组织会自行消失。总之，得了腰椎间盘突出症还是应该尽早到正规医院进行诊疗，千万不要相信腰椎间盘突出是那么简单，可以“推回去”的。 推拿是中医学的一门外治法，主要包括手法治疗和功法训练。手法治疗，是指术者用手或肢体的其他部分，或借助一定的器具，在受术者体表的特定部位上作规范性的动作进行操作，用以防病治病；功法训练，则是由术者选择针对性的功法指导和帮助受术者进行运动训练，不仅可以巩固和延伸手法的治疗效果，而且直接产生防治疾病的作用。 正骨手法、坐姿旋转复位手法等皆属于推拿手法中的运动关节类手法，在医生进行整复手法操作时，患者常会听到“喀”的一声，但这并不是椎间盘被推回去发出的声响。 那么，这“喀”的一声又是从何而来呢？原来，正常情况下关节腔内保持负压，丰富的滑膜皱襞会在局部形成小的空腔，当关节活动时，关节囊伸缩，某些负压空腔会消失，从而发出“喀”的弹响声。而推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机理主要是通过改变腰椎间盘突出物与相邻神经根的相对位置关系，从而使神经根受刺激产生的症状减缓或消失。 推拿治疗腰椎间盘突出症的作用主要是改善局部血液循环并促进损伤组织修复，促使神经根及周围软组织水肿的吸收，消除无菌性炎症，缓解肌肉紧张，调整腰椎小关节紊乱，改变突出物与神经根的位置，减轻其对神经根的刺激或压迫，进而缓解腰突症患者的疼痛等症状，提高生活质量。 推拿治疗时的注意事项 腰椎间盘突出症患者在接受推拿治疗时，一般多采用俯卧位，首先应将身体调整至舒适的体位，使身体特别是腰部及下肢尽量放松，配合医者推拿手法治疗，呼吸要自然，不要屏气。在医生进行各种推拿调整类手法时，尽量放松腰部肌肉，不要与之对抗。在推拿治疗的过程中，可能会出现症情的反复，若腰部或下肢有不适症状要及时向医生反映。同时，还应注意腰部疼痛或者下肢麻木等症状治疗前后的对比，向医生作出反馈以利于治疗。 |
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