感谢张继荣老师提供的病例! 女性,63岁。MRI张继荣: 定位? 德芙~云味: 左侧岛叶枕叶颞叶 张继荣: 密度? 三个石头: 低密度 张继荣: 左侧枕叶和颞叶后部 张继荣: 有没有脑肿胀,也就是有没有占位效应/ 杨丽: 有 心灵鸡汤: 有脑肿胀 张继荣: 宇宙星空: T1WI 张继荣: 应该是T1WI 张继荣: 不能单纯用T1来表示 张继荣: 后面的WI指的是加权的意思 张继荣: 必须有 心灵鸡汤: 相对脑积液来说信号高低 秋实: 不能和脑脊液对比吧 三个石头: 和其余正常脑实质对比 张继荣: 单纯的T1指的是T1驰豫时间,是一个时间概念 五少: 和其余正常脑实质对比 哦落花时节: 应该相对脑实质 小桥流水: 相对脑灰质 张继荣: 什么序列? 德芙~云味: T2WI 张继荣: 病变信号? 比斯特.上官: 长T2信号 五少: T2WI稍高 张继荣: 这个信号较高 张继荣: 不能用稍长T2来表示 张继荣: 应该是长T2 张继荣: 什么序列/ 幸福一半多多: T2 FLAIR 李静涛: T2-Flair 张继荣: 高老师,应该写T2FLAIR,水抑制还有T1FLAIR 张继荣: 病变信号? 宇宙星空: 高信号 张继荣: 什么序列? 烨: DWI 青衫赋雪??: DWI 张继荣: 病变信号? 秋实: 高信号,弥散受限 小微: 高信号 张继荣: 什么序列? 烨: ADC 心灵鸡汤: ADC低值 张继荣: 病变信号? 秋实: 低信号,真正弥散受限 蔡磊: ADC低 宇宙星空: 低信号 张继荣: 什么序列? 宇宙星空: MRA 张继荣: MRA表现? 青衫赋雪??: 张老师有没有问题,右侧中动脉 幸福一半多多: MRA,左侧大脑后动脉闭塞。 新晴: 落花时节: DWI弥散受限怎么看,看边缘清不清晰吗?比斯特.上官: @刘朋,常德市第二中医院,放射科 DWI高信号 同时ADC低值 秋实: 看信号高不高 张继荣: 右侧大脑中动脉M1段粗细不均,局部狭窄,提示动脉硬化 幸福一半多多: 高信号就是受限,ADC同时低是真正受限 比斯特.上官: @刘秋实 鹤岗鹤矿医院 一定要看ADC 张继荣: 右侧大脑后动脉P1段也有局部狭窄 张继荣: 总结征象? 宇宙星空: T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,T2FLAIR呈高信号,DWI呈高信号,ADC呈低信号,MRA显示左侧大脑后动脉P1-3段未见显示 比斯特.上官: CT低密度 按血管分布区受累 稍长T1长T2信号 T2FLAIR高信号,DWI高信号,ADC低值 尘缘: CT:左侧颞叶,岛叶,枕叶不规则片状低密度影,周围脑沟裂池变浅(水肿),脑池稍稍压变窄(轻度占位效应). MRI:左侧颞叶、岛叶、枕叶,不规则片状稍长T1,长T2信号,flair序列呈高信号,DWI呈不均匀高信号(中间局部信号略低于周边),ADC呈不均匀低信号改变。 张继荣: 总结: MR:T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,T2FLAIR呈高信号,DWI呈显著高信号,ADC图呈低信号,MRA示左侧大脑后动脉P1-3段未见显示。
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