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疼痛复健对于疼痛科治疗颈椎病和腰椎间盘突出以及腰肌劳损的意义

 仁和堂老军医 2019-12-07

疼痛(pain),是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。根据资料统计,中国每13个人中就有1人有疼痛病史,或短期遭受疼痛折磨,或长期忍受疼痛痛苦。

疼痛可以分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛多指发生于创伤或手术后,有自限性,当组织损伤恢复后即减轻,若不减轻即可发展为慢性疼痛。而慢性疼痛指持续时间超过急性损伤或疾病的正常痊愈时间,间隔几个月或几年就复发的疼痛,也可简单定义为持续时间超过六个月的疼痛。

慢性疼痛能疼痛患者中,除了因癌症引起疼痛外,大多数是常见的头痛、颈痛、肩痛、腰痛和腿痛等等。而且往往以慢性疼痛为主,患颈、肩、腰、腿慢性疼痛的人,会影响生活的各个方面,如就业、社会活动和人际关系等。

慢些疼痛,随着老龄化社会的到来,发病率呈上升趋势;由于工作、生活方式的变化,又加剧这类疾病的发生。

疼痛复健是针对患有颈、肩、腰、腿慢性疼痛的患者,采取多学科参与,运用临床、影像、检验、神经电生理和神经生化学等方法诊断,并运用疼痛学科的临床治疗、医疗器械、功能运动复健、康复手法,让其主、被动式运动,双管齐下,缓解并彻底解除疼痛症状。

疼痛复健是在传统疼痛科治疗的基础上,针对不同个体实施个性化综合治疗方案。将疼痛治疗、康复、运动复健进行结合,根据每个患者的疾病状况,制定个性化治疗方案和治疗方法。除了传统疼痛治疗方法,针对肌筋膜本身的无菌性炎症、痉挛疼痛起到很好治疗作用外,更重要的是,针对疼痛发生的病因,通过功能运动复健,根本上恢复肌肉韧带及筋膜的生理活性和功能,消除因此引起的疼痛症状,避免疾病反复发作和加重,进而达到彻底治愈的目的。

疼痛复健适合于哪些疼痛

疼痛复健疗法,适合于颈、肩、腰、腿慢性疼痛,就是在疼痛中发病率最多的,例如,脖子痛,肩膀痛,腰痛,背痛,膝关节痛、腿痛等。

患有以下不适症状,建议寻求专业医师,采用疼痛复健疗法:

颈肩酸痛、颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头痛、头晕、眩晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等,有可能是颈椎疾病引起;

腰椎间盘突出,腰痛,坐骨神经痛腿痛,腰骶部酸痛、甚至牵连引发下肢疼痛,不能直立,脊椎侧弯和功能活动受限;腰痛的同时出现下肢放射性痛,也就是说疼痛顺着大腿向小腿或脚上放

射,有的甚至合并有下肢麻木、无力,间歇性跛行等,这种情况多是腰部脊椎病变引起。

肩周炎,肩部疼痛,肩关节活动受限,怕冷,压痛,肌肉痉挛或萎缩,可能和肩部关节病变有关。

膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷,活动受限。

其它关节部位的疼痛,酸胀,活动受限,怕冷,压痛,肌肉痉挛或萎缩。

为什么疼痛复健疗法比传统疼痛治疗更有效

疼痛复健疗法,是在普通疼痛科治疗手段基础上,个性化综合治疗方案。有以下优势:

一、疼痛评估更加全面

疼痛评估是疼痛治疗的开始和基础,疼痛评估除了按照医学规范,对疼痛进行等级评分,评定方法有目测类比测痛法,数字疼痛评分法、口述分级评分法、人体表面积评分法等,临床根据不

同疾病和患者情况,选择合适的评定方法。除了疼痛等级评定以外,还会结合患者生活、家庭、工作、心理等各方面进行个性化问诊和一般性评定;另外,疼痛评估贯穿于整个治疗过程中,

一个治疗历程,往往要进行二次、三次甚至更多次的评估,每次评估都会针对性给后面的治疗提供帮助,甚至提出新的治疗建议和方案。

二、治疗手段更加全面

传统疼痛治疗手段,往往只会采取几种有限的治疗方法,例如,神经阻滞、疼痛注射、所谓传统打封闭,有的会结合仪器进行治疗,如超声波,激光治疗,或增加康复治疗,如电疗, 热疗、

冷疗、磁疗等,稍微严重的疼痛疾病,可能结合神经毁损、消融术等微创手术,甚至结合中医的贴敷疗法、针刺、拔罐、针灸等等。

但是,这些治疗手段,对于慢性颈、肩、腰、腿慢性疼痛往往解决短期疼痛问题,对于长期的疼痛解除,效果有限,甚至有的疼痛患者经过疼痛治疗后起效,而后期又复发,再治疗效果维持时间越来越短,反复发作,久治不愈的情况发生。

而疼痛复健,是在以上疼痛治疗方法基础上,采用综合治疗方法,特别是将功能运动复健疗法、心理疗法和健康教育进行结合,不但能够解除眼前痛苦,而且长期可以祛除疼痛。

三、3-N功能训练复健

慢性颈肩腰背疼痛(肌肉软组织疼痛),主要是由于日常生活工作长期姿势性、累积性劳损引起,如果只采用传统疼痛治疗方法,虽然可以有效解除短期疼痛,但是,由于造成疼痛的病因持续存在,即肌肉功能和肌筋膜活性受损没有改变,会在一段时间后,随着劳损不断加重,疼痛又会反复发作不断加重,最后不得不进行手术治疗。所以,3-N功能训练复健独创性的针对此类疼痛,对每个患者制定个性化功能复健方法,通过一定疗程的复健训练,有效恢复肌筋膜活性,恢复肌肉的耐疲劳能力,使得疼痛原因解除,疼痛疾病得到彻底治愈,恢复受损肌肉和关节功能。

疼痛复健对于疼痛科治疗颈椎病和腰椎间盘突出以及腰肌劳损的意义

腰肌劳损病人在进行疼痛复健的功能训练

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