【学伤寒】背诵条文第19条

编者按

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背诵条文第19条：凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。

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桂枝汤不是个吐药，他本身还能治干呕，现在吃下去反倒吐了，那可能是药不对证的反应。

但是如果按大众化的解释，说是肺胃热盛又服用温性的桂枝汤引起的，也不绝对。热病用热药，也不是都会吐的。

必吐脓血这个“必”字太绝对化了，能叫脓血的，那肯定是有脓，那得是胃以上的消化道有病灶化脓才吐得出来。

消化道出血带脓的，我还没见过，其他人有见过的可以补充一下。

但是如果这是个肺痈的病人，吐不是呕吐的吐，而是吐痰的吐。那出现吐脓血就有可能了，肺痈是会化脓的，吐出来的痰中带血。

这应该是他见过总结出来的经验，指特定的情况会这样，所以为了避免出现这种情况，里热证不要单独用桂枝汤就是了。

来源：“中医世家”公众号（ID：zysjcomcn)