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陈某，女，48岁，患胃痛多年，纤维胃镜检查示：胃黏膜炎症，空腹胃液有胆汁存在。诊断为胆汁反流性胃炎。 病者形体高瘦，面色苍黄颧红，上脘疼痛如灼，进食后加剧，甚则恶心呕吐，吐苦水少许，即觉咽喉热辣，心烦少寐，便秘，舌苔黄腻根部厚浊。 前医或用参芪归术，或用沙参麦冬，补则助火，柔则腻肠，皆不中病，故宜苦辛通降，和胃降逆，兼佐平肝。  药方：半夏、太子参、代赭石各15g，黄连7g，干姜5g，柴胡、紫苏梗各12g，黄芩、木蝴蝶、香附各10g。 并随症加味：痛甚加川楝子、延胡索，便秘加大黄、枳实，气滞加百合、乌药，胁痛加白芍、麦芽。治疗3个月余，诸症悉除，。 胃镜复查：胃黏膜炎症（轻度），胃液无胆汁。后以柴芍六君子汤加竹茹、木蝴蝶、砂仁，常服善后，随访2年无复发。 医案出处：何炎硃  胆汁反流性胃炎容易引起并发症，包括食管狭窄、出血、溃疡等，严重的话还会出现胃癌，其中部分胃液可以反流到呼吸道引起肺炎，还有部分会流到咽喉，形成慢性咽炎。大家一定要认清该疾病的危害。 一般情况下胆汁反流性胃炎有大部分是由胃肠道的炎症所引发的，比如胃溃疡，胃反流等直接刺激胃酸过多分泌的炎症，这些炎症如果不消除的话，就算治好了胆汁反流性胃炎，也同样会复发的。 其实跟没有找对病因是一样的，盲目的服用一些化学药物，如奥美拉唑，兰索拉唑，埃索美拉唑镁(耐信)等，只能是暂时的缓解患者的病痛症状，没有对贲门和胃酸进行调理，所以只能治标不能治本。 对于胆汁反流性胃炎的治疗，请咨询专业医师，为其制定相对应的治疗方案。遵从医嘱才是治疗的关键。 |
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