不要认为肾虚都要“壮阳”，补肾药物不可自行乱用！

    中医认为，肾虚可分为肾阴虚和肾阳虚等多种类型。其中，肾阳虚主要表现为“寒”的症状，此时“壮阳”可维持肾中及人体的阴阳平衡状态；而肾阴虚主要表现为“热”的症状，此时“壮阳”则会起到助火增热的副作用。因此，不要认为肾虚都要“壮阳”。

    肾虚羞于开口的人固然让人担忧，但还有一类人我们也不得不为他们捏把汗。去年夏天，朋友介绍一位患者来我这里就诊。他姓高，四十出头，体形消瘦。见到我的时候，他不跟我谈病情，而是直接跟我说他肾虚一年多了，一直在吃药治疗，可是病情好像越来越重了。可能药店里买的都是假药，要我给他开些医院的药回去试试有没有效果。

    于是我问他是肾阴虚还是肾阳虚，都吃的什么药。他说，阴虚阳虚我就不知道了，但我一直在吃“金匮肾气丸”。好多人都说它是治疗肾虚的古方，效果特好。

    我没接着他的话说下去，而是对他进行了问诊。他说自己常觉得腰膝酸软、两腿无力，还常失眠，就算是睡着了也老做梦，还有头昏耳鸣、出虚汗和小便赤黄、大便干燥的症状。脱发很多，两颗牙还有点松动了。再一看他的舌苔，舌红、有丘刺。不用多说，这是肾阴虚啊。

   我跟他讲：“这个‘金匮肾气丸’你别吃了，它具有补肾壮阳的功效。”他问我：“为什么啊?肾虚不就要壮阳吗?”见此，我只好跟他讲，你的症状是肾阴虚，需要的是“滋阴”，“壮阳”只会加重病情。

    像高先生这样的人很多，‘肾虚了不是上医院找医生就诊，而是道听途说，胡乱“壮阳”。听别人说阳痿、早泻、遗精是肾虚得“壮阳”，他们就去药店买点壮阳药来吃吃；听别人说腰膝酸软是。肾虚了，也到药店去买点补肾的药来吃，也不管是补肾阳的，还是滋肾阴的。肾虚要补没错，但怎么个补法，这都需要分清症型，并不是像高先生这类人所说的那样，肾虚就要“壮阳”。

    肾虚可分为多种类型。其中最为多见的就是肾阴虚和肾阳虚两种，无论是哪一种，都是肾中阴阳之气失调的一种表现。

    其中的肾阳虚俗称“命门火衰”，主要表现为“寒”的症状，也就是说，肾中阳气不足，不能和煦与温养五脏六腑、四肢百骸及肤发头面等人体组织，而使人体表现出种种“寒”的症状。如这时适当使用温补肾阳(即“壮阳”)的药物或补品，就能起到补足肾中阳气的作用，使肾中的阴阳得到平衡，人体也就能呈现出健康的状态。

    而肾阴虚俗称“肾水不足”，主要表现为“热”的症状。也就是说，肾中阴气不足．无法使气凝聚成形而生化成血和津液。而肾水不足，人体脏腑及四肢百骸及肤发头面等组织就会因有失水液的滋润，而出现阳气过盛，并表现种种“热”的症状。

    此时要维持肾中及人体的阴阳平衡理应以“滋阴”为原则。如果再像高先生那样大量服用“壮阳”之药或补品，就相当于火上浇油，让阳气增加，起到助火的副作用，让“热”症加剧。

    而这就是为什么有肾阴虚的高先生，在服用“金匮肾气丸”等“补肾壮阳”的药物之后病情加重的原因。另外，肾阳虚和肾阴虚并不是截然分开的，作为中医医生，经常有患者问：“我究竟是肾阴虚还是肾阳虚?”

    其实，有很多时候，无论是肾阴虚还是肾阳虚，只要虚损到一定的程度，就会出现一种阴阳两虚的情况，因为阴损会及阳，而阳损也会及阴。肾阳虚的时间长了，也会有肾阴虚的症状。所以在补肾阳的时候，一定要兼顾补肾阴，做到阴中求阳。

    另外还要注意的是，就算是区分出了肾虚的症型，补肾药物也不可自行乱用。因为肾虚的程度不同，其用量和使用疗程也不一样，有些药还有一定的副作用。而正确的做法就是到正规医院找医生辨证分型，并在医生的指导下正确用药。