眼底疾病是如何产生的呢?一些出血性眼底疾病的病理机制是缺血,因缺血导致视网膜无灌注区形成视网膜缺血、缺氧,就会导致新生血管的生成,进而导致视网膜进一步出血。 临床上使用血栓通,主要用于因为缺血导致的出血性眼底疾病,如糖尿病视网膜静脉阻塞等,主要针对疾病病变过程中的缺血情况进行活血化瘀通络。 简言之,其主要适应症可以概括为:用于活血祛瘀;扩张血管,改善血液循环。用于视网膜中央静脉阻塞、脑血管病后遗症、内眼病、眼前房出血等。 从中医的角度看,血栓通主要成份为三七总皂苷,三七总皂苷中含有人参皂苷与三七皂苷。人参皂苷的主要作用为益气补气,中医认为,缺血是因为血瘀,益气则能推动血气运行,人参皂苷益气,正好应对缺血这一症状。三七可活血化瘀,在应对血瘀症状时,更是对症下药之举。 从西医角度看,有研究证实,中药三七的提取物——三七总皂苷具有降低血管壁炎性反应、抑制新生血管生成、保护对视网膜神经节细胞的损伤三重作用。三七总皂苷(注射用血栓通)主要成份有人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1、人参皂苷Rd、人参皂苷Re。 基础研究显示,人参皂苷可抑制有多种激动剂造成的兔的血小板聚集。人参皂苷Rg1抑制血小板活化,防止血栓形成;人参皂苷Rg1/Rb1/三七皂苷R1,显著降低炎症过程中白细胞对血管内皮的黏附性;人参皂苷Rb1,可有效抑制视网膜色素上皮细胞分泌VEGF,抑制缺氧及氧化应激状态下视网膜神经节细胞凋亡,保护视神经。 此外,相比抗VEGF药物,血栓通价格较低,更为经济实惠。因此,不论从西医还是从中医的角度以及患者的经济情况上考虑,将血栓通用于治疗因缺血导致的出血性眼底疾病都是一个不错的选择。都将更容易被大众所接受。 |
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