利尿通淋药介绍

利水渗湿药主要包括利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药，那么我们主要来看一下利尿通淋药。

利尿通淋药多苦寒，或甘淡而寒，苦能降泄，寒能清热，走下焦，此类药多入膀胱经，故尤能清理下焦湿热。主要是治疗淋证，淋证又分为热淋、石淋、血淋、劳淋、气淋、膏淋这六淋，而在治疗淋证的药有分为治疗的要药，首先就来看一下这些要药，在答题的时候学生混淆。

例如石淋、血淋，有的学生会把这两个要药弄混，治疗石淋的要药是金钱草，记忆方法是精诚所至，金石为开，注意的点是金钱草虽然是治疗石淋的要药，但它并不是利尿通淋药里的，它是属于利湿退黄类药;而治疗血淋的要药是石韦，虽然名字有个石字，可以治疗石淋，比如石韦散，但它不是治疗石淋的要药。当然金钱草也是可以治疗血淋。在这点上要注意一下。萆薢分清泌浊故治疗膏淋效果甚好。海金沙可以治疗各种淋证。

利尿通淋药主要包括车前子、滑石(偏于清热利尿通淋);木通、通草(偏于利尿通淋下乳);瞿麦、萹蓄;石韦、海金沙、灯芯草、萆薢。车前子是此类药中重点掌握的药，除了清热利湿通淋，还可以渗湿止泻、祛痰明目，其中车前子渗湿止泻的作用在19年出过真题，车前子渗湿主要还是通过小便而走，所以车前子可以治疗暑湿泄泻，利小便而实大便。

石韦入膀胱与肺经除了利尿通淋，还有清肺止咳的作用，这是利尿通淋药中唯一一个清肺的药，这一点需要注意。