甲硝唑

药品说明

[概述]

甲硝唑（Metronidazole）属硝基咪唑类衍生物，有强大的杀灭滴虫作用和抗厌氧菌作用。可干扰细菌和原虫的DNA，抑制核酸合成。为治疗阴道滴虫病的首选，此外对肠道及组织内阿米巴原虫也有杀灭作用。其优点是毒性小、疗效高、口服方便、适应范围广。

[功能主治]

用于治疗厌氧杆菌引起的产后盆腔炎、败血症、牙周炎等。还可用于治疗贾第鞭毛虫病、酒糟鼻。用于阑尾结肠手术、妇产科手术，可降低或避免手术感染。也可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿，疗效与依米丁相仿。

[用法用量]

1.成人常用量：①肠道阿米巴病  一次0.4～0.6g，一日3次，疗程7天；②肠道外阿米巴病  一次0.6～0.8g，一日3次，疗程20日。③贾第虫病  一次0.4g，一日3次，疗程5～10天；④麦地那龙线虫感染病，一次0.2g，疗程7天；⑤小袋虫病  一次0.2g，一日2次，疗程5天；⑥皮肤利什曼病  一次0.2g，1日4次，疗程10天，间隔10天后可重复一疗程；⑦滴虫病  一次0.2g，一日4次，疗程7天，可同时用栓剂，每晚0.5g置入阴道内，连用7～10天，甲硝唑阴道泡腾片，1次0.2g，每晚1次，置入阴道内，疗程7～10天⑧厌氧菌感染  静脉给药首剂15mg/kg，继以7.5mg/kg维持，每次最大量不超过1g，每8～12小时1次，静滴时间＞1小时，疗程7日或更长。

2，小儿每次每公斤体重13.7mg。口服剂量为每日0.6～1.2g，分3次服，7～10天为一疗程。

[不良反应]

可有食欲不振、恶心、呕吐等不良反应，少数有腹泻，此外可偶见头痛、失眠、皮疹、白细胞减少等。少数病例有膀胱炎、排尿困难、肢体麻木及感觉异常，停药后可迅速恢复。

[注意事项]

原有肝脏疾患者剂量应减少，出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前，应查白细胞计数。厌氧菌感染合并肾衰竭者给药间隔时间可延长至12小时。

服药期间应戒酒。应用期间应减少钠盐摄入量，如食盐过多可引起钠潴留。本品的代谢产物可使尿液呈深红色。

[用药禁忌]

妊娠及哺乳期妇女、活动性中枢神经系统疾患和血液病患者禁用。

[药物相互作用]

1.本品可减缓口服抗凝血药(如华法林等）的代谢，而加强其作用，使凝血酶原时间延长。

2.西咪替丁等肝酶诱导剂可使本品加速消除而降效。

3.本品可抑制乙醛脱氢酶，因而可加强乙醇的作用，导致双硫醒反应。在用药期间和停药后1周内，禁用含乙醇饮料或药品。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行）