【原】Gut：HBsAg大蛋白、中蛋白定量检测可作为非活动性HBV携带者的新型诊断方式

慢性HBV感染者中，HBeAg阴性的慢性乙型肝炎与HBeAg阴性的非活动性HBV携带状态较难鉴别，两者的治疗方案也不相同。HBsAg滴度已被推荐作为非活动性HBV携带者与慢性乙型肝炎的鉴别标志。HBsAg由乙型肝炎表面大蛋白、中蛋白及主蛋白组成。本研究目的是明确HBsAg定量测定是否有助于在 HBsAg阳性的患者中鉴别非活动性HBV携带者与其他疾病阶段的HBV感染。

本研究应用ELISA对183例明确诊断且未治疗的HBsAg阳性患者进行了血浆乙型肝炎表面大蛋白及中蛋白的定量检测。包括14例急性HBV感染者、44例非活动性HBV携带者、46例慢性乙型肝炎患者、68例HBeAg阳性的持续感染患者、11例乙型肝炎与丁型肝炎共感染患者。应用蛋白印迹分析对HBsAg各组分分别进行定量测定，应用改良后的试剂盒测定总HBsAg滴度。

在HBV感染的不同阶段，HBsAg具有不同的血清学表现。无论HBeAg是否阳性及血浆总HBsAg滴度如何，与急性或慢性肝炎相比，非活动性HBV携带者血浆中LHBs与MHBs的比例更低（P＜0.0001）。与血浆总HBsAg滴度相比，LHBs与MHBs对非活动性HBV携带者更具诊断价值。

研究显示，乙型肝炎表面抗原大蛋白及中蛋白的定量检测可作为非活动性HBV携带者的新型诊断方式。

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报道：许影 高沿航

编辑：邢翔宇