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【健康科普】髋关节积液那些事儿~

 嗨皮丶李 2019-12-14

在正常情况下,关节液的产生和吸收是平衡的,关节液由滑膜分泌,具有营养关节软骨、润滑关节的作用,在关节活动时它会不断地循环更新。但当滑膜受到炎性刺激时,关节液的吸收出现障碍,原有平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便出现了“关节积液”。

什么是髋关节积液?

山东省立医院骨科副主任医师袁林表示:髋关节积液是髋部的骨、软骨、滑膜及周围软组织炎症的表现,积液主要是由于髋关节滑膜的炎症引起。由于受各种病因,如创伤性外伤、关节内损伤、骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、骨坏死、关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激滑膜损伤产生的无菌性炎症。而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛。

滑膜炎的主要症状是产生积液

滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,与关节腔相通,分泌润滑关节,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供“润滑液”。

关节液的产生和吸收是一个动态平衡,当出现对关节液吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于吸收,便会出现关节积水。因此,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症的存在,其主要表现关节充血、肿胀、疼痛等,根据其程度不同可分为以下3个阶段。

1、一度滑膜炎:以髋关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,上下楼或用力时髋关节疼痛有不适感。

2、二度滑膜炎:髋关节肿胀,疼痛不明显,髋关节外展或内收有不适感、个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。

3、重度滑膜炎:髋关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨、骨质增生:关节疼痛,肿胀明显,上下楼更严重,僵硬不灵活,活动时有咯吱弹响声。

髋关节积液是否可以反复抽取?

积液原因主要滑膜发生病变导致,滑膜本身受损会导致你吸收功能减弱,积液产出大于吸收,也会产生积液。单纯抽取积液而不处理滑膜病变,自然而然会病情反复,耽误最佳治疗时机。

另外,积液处于髋关节腔内,位置比较深,抽取有一定难度,甚至需要进行牵引,因此,反复抽取容易损伤关节,破坏髋关节周围软组织。

髋关节积液患者日常生活中有哪些注意事项?

1、减轻髋关节负重

体重过重会加大髋关节的压力,从而导致髋关节痛的发生。因此肥胖的患者需要减肥。

2、避免处于寒冷潮湿的环境下

髋关节积液患者本身骨内压力高,血供不足,长期处于寒冷、潮湿的环境下会导致髋关节周围血管收缩、血液循环不畅,加大股骨头缺血性坏死的可能。

3、合理锻炼

增强髋关节周边的肌肉、韧带和肌腱力量,可以避免肌肉萎缩,以及局部组织血液循环,提高代谢能力,有利于积液的自我吸收。

提示:如果发现髋关节有积液产生,患者一定要引起重视,及早就医治疗。

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