中药综合丨中药调剂的基本知识与操作技能（中药汤剂的煎煮）

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中药汤剂的煎煮

中药汤剂的煎煮程序及注意事项

1.煎煮前加冷水浸泡20～30分钟，温度不超过60℃，用水量高出药面3～5厘米；

2.煎干的药宜加新水重新煮，煎煳了则取饮片重新煮；

3.煎煮用火应遵循先武火后文火的原则；

4.一般药一煎20分钟，二煎15分钟；

5.总煎出量：500～600ml，分2～3次服用；

6.煎液无霉烂、酸败味，煎出的残渣无硬心，无焦化、煳化；

7.煎药器具：宜用砂锅、耐高温玻璃器皿、不锈钢器皿；不宜用铁、铝制品。

特殊煎药方法

■先煎：

1.矿物、动物骨甲类饮片：生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜。

2.有毒饮片：生川乌、生草乌、制附子。

■后下：

1.气味芳香类：降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草。

2.久煎后有效成份宜被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。

■包煎：

1.含粘液质较多的饮片：车前子、葶苈子。

2.富含绒毛的饮片：旋覆花、枇杷叶。

3.花粉等微小饮片：蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散。

■烊化：阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶。

■另煎：人参、西洋参、西红花、羚羊角、水牛角。

■对服：黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜。

■冲服：雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇。

■煎汤代水：葫芦壳、灶心土。