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在临床久了，经常遇到一些疑难杂症，多数是一些辗转多家医院诊断不明确，或治疗效果不明显的。这些疑难杂症的症状不见得很复杂，比如呕吐。呕吐是一个很常见的症状，多数情况下经简单处理都能取得比较好的效果，但是有些呕吐甚为顽固，在2019年一年内我就遇到过3例顽固性呕吐的。所幸经过中医治疗，都取得了比较好的效果。 之前曾经分享过用黄连温胆汤治疗一例在省港两地多家医院治疗无效的神经性呕吐病历，今天我分享的这里患者同样也是剧烈呕吐，每8~10分钟即呕吐1次，胃内吐空了就呕吐清水，在老家及广州的顶尖三甲医院住院治疗，考虑“低颅压综合征”可能，但是治疗后缓解不明显。 就诊时我抓住患者严重呕吐、饮食不得下、甚则呕吐痰涎、恶寒、舌苔水滑欲滴的特点，予以经方吴茱萸汤、小半夏汤、旋覆代赭汤加减，治疗1周后病情稳定2月。一直到12月11日再次复发，目前继续中药治疗中。详情见我的头条文章：【顽固呕吐屡治无效，皆因痰饮上逆，使用这些经方后症状快速缓解 - 今日头条】顽固呕吐屡治无效，皆因痰饮上逆，使用这些经方后症状快速缓解&utm_campaign=client_sha章： 这位患者从现代医学角度看，可谓疑难：诊断不明确，疗效不明确；但是从中医角度看，又不算疑难，有典型的肝胃虚寒、水饮上逆的表现，有典型的“干呕，吐涎沫”、“呕吐、谷不得下”吴茱萸汤及小半夏汤的方证，所以取得不错疗效似乎又在情理之中。 中医药的生命力在于临床疗效，而疗效的根本在于坚持中医思维和辨证论治。一个医生即便穷其一生也不可能遇到所有的病，遇到一些疑难病或者罕见病，如果能够抛开西医诊断的局限，坚持用中医的思维辨证论治，很多也能取得不错的疗效。这不是医者的功劳，而是中医的功劳。 #我的门诊故事# #我为中医药代言# #健康真相官# @医师黄继斌 @南方健康 @小叨健康汇 @邱医生说 @王泽民    |
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