欲为大医，应具备哪些素养？

孙思邈在《备急千金要方·论大医习业》中提出：“凡欲为大医，必须谙《素问》、《甲乙》、《黄帝针经》、明堂流注、十二经脉、三部九候、五脏六腑、表里孔穴、本草药对，张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方，又须妙解阴阳禄命，诸家相法，及灼龟五兆、《周易》六壬，并须精熟，如此乃得为大医。若不尔者，如无目夜游，动致颠殒。次须熟读此方，寻思妙理，留意钻研，始可与言于医道者矣。又须涉猎群书，何者？若不读五经，不知有仁义之道。不读三史，不知有古今之事。不读诸子，睹事则不能默而识之。不读《内经》，则不知有慈悲喜舍之德。不读《庄》《老》，不能任真体运，则吉凶拘忌，触涂而生。至于五行休王，七耀天文，并须探赜。若能具而学之，则于医道无所滞碍，尽善尽美矣。”

——可知大医应具备的素养至少有四：

一、深谙各种医学典籍，具备深厚的医学专业素养;

二、涉猎群书，通儒、释、道、诸子百家，明仁义之道，知古今之事；

三、旁通天文地理等自然科学的相关学科；

四、探赜《周易》六壬、五行休王等术数。

如此才能达到“无所滞碍，尽善尽美” 的境界。

而现代中医具备哪些知识呢？

就中医知识体系而言，现代中医所学比古代中医要完整。外围知识如西医学、数理化、生物学等是古人所未曾涉及。但这些知识，如懂得变通，将中西汇通，就能为我所用。如不懂变通，则易发展为套用西医规范中医，如此一来，临床看病则不中不西，不是东西。

古文化背景知识对古代中医的影响是潜移默化的，可以说渗透到位，因此古人学医具备深度。此外，相关外围知识如诸子百家、天文地理、易经体系等等学问，与中医融合较好。如将这些知识融会贯通，纯中医治疗境界也会高。

这提示我们，现代中医所学的外围知识不必丢弃。另可参照孙思邈提出的四点，查漏补缺。

此外，中医最好有内修体验，这样对生命的理解与思考就不会局限于纯书本知识。因中华传统文化中的不少理念，实际都从自身体验中得来。

具备了以上知识与相关实践，才可能成为真正的大医。