太阳伤寒九章 寒者,天地闭藏之气也。寒伤营血,则营闭而窍合,营伤郁泄,外寒束闭,卫气不出,则病伤寒也。 太阳十九 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体疼,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。 1始则寒伤其营未发热,后则营卫内壅,不能外泄则发热。寒伤营血,卫气不出,故见恶寒,阴寒外束之义。寒伤肌腠,筋脉不舒,则见体疼(热胀冷缩,此也物理之性)。孔窍伤闭,则肺胃不降,上逆而呕吐(感冒呕吐者,现代西医之论谓肠胃型感冒,此为不妥,感冒呕吐证太多,少阳与阳明二经中皆有,不能统称为肠胃感冒)经脉束迫,不得发越,则尺寸俱紧。太阳伤寒麻黄汤证 2 外寒闭实,营卫不泄,是以恶汗无汗,麻黄者,专泄表实之寒,开皮毛而发泻卫气也。 太阳二十 太阳病,头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶寒,无汗而喘者,麻黄汤主之。 1 寒伤营血,皮毛外闭,太阳不降,经气上壅,则见头疼,营伤内郁,不以泄寒,则见发热。肺主皮毛而经气下降,孔窍不开,肺气不能外达而内降,则气逆而喘。表实寒束,卫气不出,则见恶寒无汗。寒伤肌腠,经脉不舒,则见体疼,即是身腰骨节疼之义。麻黄发表寒开皮毛泻卫气,皮开卫泄,外不恶寒,也不内热,杏仁泻肺气之内壅,助肺气之外达皮毛,桂枝通经解肌。 麻黄汤,是真正的发汗之剂。区别于桂枝汤之发汗也(太阳十八桂枝汤本为解肌,调营和卫而自汗出之义) 2 肺金收敛,肝木疏泄,此为阴阳自然之性,重点。 注;其它症状黄师注解的都很明白了,也无须在重复了,以下也是,不在过多的重复。 太阳二十一 脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。 脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。 1 浮者在表,可以发汗,此不在重复脉阴阳俱紧,也不重复浮紧,也不重复上条麻黄汤之证。此提纲省略之文,此脉浮在表可发汗,肯定不是桂枝汤。 2 脉浮而数者,是脉不迟缓之义(太阳十九,或已发热之义)故数为紧之变文。此是皮毛不开,营卫内壅而发热也,表闭则脉浮,壅热经急则脉数。脉法,数则为热。虽数有热,仍是麻黄汤,是表闭里壅之热也,或已发热之义,麻黄汤发表寒则解里热。皮毛一开,则表里俱解。表不开郁其里热,表开卫泄则里数也解。 按;言数者,为不迟缓之义。脉来为五,过五为数,不及为迟,不迟不数者为缓。皮毛外闭,无汗内热,有数也正常,汗出热泄,则不浮不数。 感谢关注收藏分享
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