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本文理论依据：《伤寒论》、《名方配伍分析与应用》 你好，我是中医人，文居然。 今天我这篇文说，想谈谈老年人的失眠。 我们谁都知道，随着年龄的增长，睡眠质量是逐渐下降的。所以到了老年、中老年，睡不着觉的现象时常发生，有些人甚至已经习以为常。 在这里，文君然想跟你说一个道理。这就是，人到了一定年龄，睡眠质量下降，和心中阳气不足有关系。 有些人会问，阳气，不是让人运动、精神、充满活力的能量吗？它怎么能和失眠形成因果关系呢？ 我给你讲个医案，你就知道了。  我跟师学习的时候，有一回，碰上一个60多岁的男性患者，自述患失眠已经快10年了，而且逐年加重。最近这一年来，不少时候是通宵不睡，白天则心慌、乏力，苦不堪言。它用过不少西药，无效。刻诊，见患者神疲、乏力，舌淡紫，苔白滑，常常感觉胸闷心慌，比较怕冷，面色略晄白。曾到心内科做过检查，说是有早搏。与之谈话的时候，患者说话声音小，显紧张，对自己的病情充满焦虑，总说自己活不长了。 当时，我老师扭头对我说：“看见没，这是心阳不足，神志不安”。 我当时似懂非懂。 我老师接下来遣方：桂枝15克，炙甘草30克，龙骨、牡蛎各30克，水煎服。 后来根据反馈，这个患者用药当晚熟睡三小时，第二天熟睡4个半小时。一觉醒来，患者居然激动落泪。后来，我老师遵此方为底，略作加减，患者睡眠质量继续改善，而且逐渐平稳。  读者朋友，你看到了吗？这就是典型因为心阳不足导致的失眠。 为什么说他心阳不足？你看啊，它心慌、心悸、心神不安，同时还怕冷、畏寒，四肢不温，舌淡紫，苔白滑，而且面色晄白，这些都是心阳不足的表现。心阳不足，所以心神就不安。心神不安，所以就心慌心悸、早搏。阳气不能温煦身体，所以四肢就凉、冷。阳气不能荣于头面，所以面白。阳虚血不运，故而舌淡而滞。阳虚水湿凝聚，所以舌苔滑。  在这里，我想重点强调心阳虚对失眠的引发作用。我们的睡眠，属阴。阴虚者，容易失眠。但是阴从哪来？从阳中来。这是阴阳互根互化的特点决定的。你阳虚到一定程度，阴就不足，故而失眠。所以有规律的睡眠，绝对是心中阴阳平衡、心阳如常的表现。 这个时候怎么办？我老师用的方子是《伤寒论》里的古方，即桂枝甘草龙骨牡蛎汤。桂枝和甘草能温通心阳，牡蛎和龙骨重镇安神。 在这里，我想提醒备受失眠困扰的老年朋友，随着身体的日益衰老，阳气的日渐不足，心阳虚的情况是容易发生的。由此带来的睡眠障碍，也就不足为奇。我们应该对此有充分认识。冠心病、肺心病、高血压、心功能不全、神经衰弱等病症患者，常有这样的问题，表现就是睡眠质量下降的同时，心悸心慌、气短、胸闷、形寒肢冷，自汗，面白，舌淡或紫，苔白滑。 就自我保健而言，我建议您用点桂枝10克、炙甘草5克，没事泡热水代茶饮。这是有好处的。 好了。就说这么多。 |
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