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如果一个人肾不好，可能是影响巨大的。轻者体虚乏力，严重者因肾功能衰竭彻底失去劳动能力。因此，肾脏上长了东西会让人特别担心。尤其是需要做手术的时候，这种担心会更多。诸如对手术麻醉的担心。比如，麻醉怎么麻？ 局麻、半麻还是全麻？完全拿不定主意。 我是麻醉医生，下面我和大家介绍一下有关肾脏手术麻醉的一些事。 肾脏位于腰部脊柱两侧，左右各一，肾贴腹后壁的上部，位于腹膜后间隙内。左肾上极平第11胸椎，其后方有第11、12肋斜行跨过，下端与第 2腰椎齐平。右肾上方与肝相邻，位置比左肾低半个到一个椎体，右肾上极平第12胸椎，下极平第3腰椎，第12肋斜行跨过其后方。 目前，无论是肾部分切除、还是一个肾全切除，采取的麻醉方式无非是全身麻醉或者椎管内麻醉。这里也不分是不是腹腔镜手术，因肾的腹腔镜手术只是手术方式的改变，并不会影响其他。科学来讲，人只要拥有一个肾就能满足人体代谢的需要。因此，切掉一个肾是不会影响工作和生活的。但要提醒大家，即使有两个也要爱惜身体。如果只剩一个，一旦唯一的一个肾有问题就不好办了。 如果是全身麻醉，一般过程是这样的： 1.护士将病人用平车推入手术室，并将病人转移至手术台上。 2.在进行完手术医师、麻醉医师及护理人员三方核查病人及手术相关信息之后，手术室护士开始为病人建立外周静脉通路，也就是通常所说的扎点滴。 3.当打点滴的过程中，麻醉医生会将心电导联线、血压袖带及血氧饱和度监测等检测项目安置好。 4.一切准备就绪，麻醉医生会将一个面罩罩在病人口鼻处。需要说明的是，绝大多数情况下，这个时候的面罩里面是没有麻醉气体的。但有些医院做小儿麻醉的时候，会在这个时候让小儿吸入麻醉性气体。这样做的好处是，即使小孩不配合扎点滴，也可以将小孩麻过去。 5.一般吸氧几分钟后，麻醉医生会将多种麻药按顺序注入病人血管内。自此时刻，病人将会失去所有记忆。之后，麻醉医生会在病人气管内插一根塑料管为病人持续提供氧气。 6.在麻醉完成后，外科医师、麻醉医师及手术室护理人员会将病人翻成侧身的状态。在侧身的状态，有利于外科医生进行肾脏手术。 7.在整个手术全过程中，病人将完全失去意识直至手术结束后的一段时间。 如果是椎管内麻醉，其中有几个步骤与全身麻醉是不同的： 在第4步之前，都是与全身麻醉相同的。在第4步之后，麻醉医生与手术室护理人员一起将病人翻成侧身状态。如果从侧面看，就犹如大虾的状态。在这个姿势下，麻醉医生会在病人后背的脊柱上进行穿刺置管。特别提示：穿刺的过程并不会很疼，只是一般人都会很紧张。因此，病人紧张的时候，可以和医生、护士说，但因这个操作是很精细的，千万不要动。一旦动了，很有可能穿刺损伤到神经或者血管等组织。 在手术中，麻醉医生就利用留置在后背的那根管进行推麻醉药。产生的效果，一般是手术部位及手术部位以下都是麻木的。但这个麻醉最大的问题是，病人全过程都是清醒的。因此，现在临床应用的越来越少。 如果您还有什么疑问，欢迎留言交流~ 学术文章、科普文章约稿： |
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