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皮科外用药,这么用才能发挥最大作用

 我爱你文摘 2019-12-19

皮肤科患者用药与其他科室最大的不同之处就在于,除了内服的药物,还有很多外敷的。皮科外用药种类繁多,如果使用的得当就能事半功倍,用错了则可能损伤皮肤,造成不必要的伤害。

溶液类外用药怎么湿敷

常用药: 4%的硼酸溶液;1:(5000~10000)高锰酸钾溶液;0.1%的利凡诺溶液等。

适用病症:急性湿疹、皮炎、Ⅱ度烫伤后水疱溃破的渗液面,通过冷敷使有渗出液的创面渗液减轻,保持创面清洁。

皮科外用药,这么用才能发挥最大作用

正确的湿敷方法:使用比创面略大的消毒纱布4~6层(也可使用普通消毒口罩),浸透上述湿敷溶液,略拧干,以不滴水为度,放在创面上。根据创面渗液情况,每隔15~30分钟更换纱布1次。要保持纱布清洁和潮湿。湿敷的主要目的是使创面上的渗液全部被纱布吸收,再加上不断冷敷,使皮下扩张的毛细血管收缩,新的渗液减少,达到清洁创面的目的。

洗剂类外用药怎么洗

常用药:炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。

适用病症:除了消炎、杀菌、止痒外,主要是通过洗剂外用后蒸发水分降低皮肤温度,以达到治疗作用。

正确使用方法:大多洗剂就是水和粉的混合制剂,储存时水在上层,粉剂沉淀在瓶底。使用时必须注意先摇匀,再用毛笔或棉签涂用。涂用洗剂的次数,每天必须达到3次以上,这样才能使局部温度不断降低。在有毛发部位使用时其可能和毛发粘在一起,不宜应用。

醑(xǔ)剂使用需小心

常用药:醑剂是一种药物溶解于酒精中的制剂,常用的有止痒醑剂、癣药水等。

适用病症:这类药物涂用后,由于酒精蒸发较快,再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物,可达到治疗作用。

正确使用方法:由于药物有一定刺激性,所以面部、黏膜部位及婴幼儿不宜应用,特别是癣药水,由于有强烈的刺激、脱皮作用,必须在医生指导下使用。

冷霜制剂需小心不良反应

常用药:止痒霜剂(如必舒膏)、防止皮肤水分蒸发的尿素霜(治裂膏)外,最常见的就是各类皮质类固醇激素霜剂(如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤乐霜等)。

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正确使用方法:使用方便,正常涂抹于患处即可。但要注意,近年来激素冷霜制剂的应用造成一些不良反应,如过度使用激素外用制剂,可以造成局部皮肤萎缩、多毛、毛细血管扩张以及色素沉着,给患者带来不必要的烦恼。如果长期、大面积地使用激素外用制剂,也可由此造成皮质类固醇激素吸收而引起的库欣综合征(如肥胖、满月脸、血压增高、糖尿病等),所以最好还是在医生的指导下应用,一般情况下,每日使用两次即可。

软膏使用最方便

常用药:复方苯甲酸软膏、硫磺软膏等。

适用病症:基础成分是羊毛脂、凡士林,由于软膏比较油腻,已逐步被冷霜制剂所取代,但涂用软膏后,能使皮肤软化,药物易深入吸收,对某些角化、慢性皮肤病(如斑块型银屑及重度皲裂等),其效果要优于冷霜制剂。

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硬膏、涂膜制剂注意过敏

常用药:肤疾宁、氢化可的松涂膜等。

正确使用方法:这是新近改良的外用药制剂,把药物加入胶布或薄膜制剂中,使用后薄膜将皮肤与外界空气隔绝,便于药物吸收,避免了因衣服摩擦而使药物损失的弊端(参考各种膏药)。但部分患者使用硬膏制剂可发生胶布过敏。含有皮质类固醇的制剂比其他制剂更易于吸收,但要注意因吸收过量而引起的副作用。

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